الأسم العلمي Chlorpromazine
دواعي الإستعمال
يشار إلى الكلوربرومازين في الذهان ، الغثيان والقيء ، الذهان ، الفواق المستعصى ، الذهان
الدرجة العلاجية
الأدوية المضادة للقيء ، أدوية الفينوثيازين ، الأدوية ذات الصلة بالفينوثيازين
علم العقاقير
الكلوربرومازين هو مضادات عصبية تعمل عن طريق منع مستقبلات الدوبامين بعد المشبكي في نظام الدوبامين وتثبط إفراز هرمونات تحت المهاد و لديها خصائص مضادة للقىء ، وحظر السيروتونين ، وضعف خصائص مضادات الهيستامين ونشاط طفيف لمنع العقدة.
الجرعة
عن طريق الفم: الذهان:
بالغ: 25 ملغ. يمكن إعطاء جرعة واحدة 75 ملغ في الليل. الصيانة: 25-100 ملجم زيادة إلى 1 غرام يوميا كما هو مطلوب في مرضى الذهان.
الطفل: 1-12 سنة: 500 مكغ / كغ كل 4-6 ساعات. الحد الأقصى:> 5 سنوات: 75 ملغ يوميًا ؛ 1-5 سنة: 40 ملغ يوميًا
كبار السن: في البداية ، ⅓-½ جرعة البالغين العادية.
عن طريق الفم: الفواق المستعصية:
للبالغين: في البداية ، 25-50 مجم 3-4 مرات يوميًا لمدة 2-3 أيام ؛ إذا لم تستجب ، 25-50 ملغ عن طريق العضل . إذا كان لا يزال ضروريًا ، يمكن إعطاء 25-50 ملغ في 500-1000 مل من محلول ملحي طبيعي عن طريق الحقن الوريدي البطيء.
الطفل: 1-12 سنة: 500 مكغ / كغ كل 4-6 ساعات. الحد الأقصى:> 5 سنوات: 75 ملغ يوميًا ؛ 1-5 سنة: 40 ملغ يوميًا.
كبار السن: في البداية ، ⅓-½ جرعة البالغين العادية.
العضل: الذهان
للبالغين: 25-50 ملغ يتكرر كل 6-8 ساعات. استبدل العلاج عن طريق الفم في أسرع وقت ممكن
الطفل: 1-12 سنة: 500 مكغ / كغ كل 4-6 ساعات. الحد الأقصى:> 5 سنوات: 75 ملغ يوميًا ؛ 1-5 سنة: 40 ملغ يوميًا.
كبار السن: في البداية ، ⅓-½ جرعة البالغين العادية
العضل: الغثيان والقيء
للبالغين: مبدئيًا ، 25 ميلي غرام عن طريق العضل ، تليها 25-50 ميلي غرام كل 3-4 ساعات حتى يتوقف القيء.
الطفل: 1-12 سنة: 500 مكغ / كغ كل 4-6 ساعات. الحد الأقصى:> 5 سنوات: 75 ملغ يوميًا ؛ 1-5 سنة: 40 ملغ يوميًا.
كبار السن: في البداية ، ⅓-½ جرعة البالغين العادية
الادارة
يمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام. يمكن أن تؤخذ مع وجبات الطعام للحد من الانزعاج الهضمي
التفاعلات الدوائية
قد تؤدي تأثيرات مضادات الكولين المضادة لعوامل مضادات الكولين إلى أزمة مضادات الكولين. تأثير انخفاض ضغط الدم الانتصابي الإضافي في تركيبة مع مثبطات مونوامينو أوكسيديز ماو عكس تأثير الخافضة للضغط من غوانيثيدين ، ميثيل دوبا وكلونيدين
موانع الأستعمال
فرط الحساسية. قبل الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي ، غيبوبة ، نخاع العظام. ورم القواتم. الرضاعة
آثار جانبية
خلل الحركة المتأخر (في العلاج طويل الأمد). الحركات اللاإرادية للأطراف قد تحدث أيضًا. جفاف الفم ، والإمساك ، واحتباس البول ، وتقرحات العين ، والإثارة ، والأرق ، والاكتئاب والتشنجات. انخفاض ضغط الدم الوضعي . رد فعل حساسية الجلد ، انقطاع الطمث ، التثدي ، زيادة الوزن. ارتفاع السكر في الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم
الحمل والرضاعة
الفئة (ج): كشفت أي من الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار ضارة على الجنين (مشوه أو مبيد للجنين أو غيره) ولا توجد دراسات خاضعة للرقابة على النساء أو دراسات عن النساء والحيوانات غير متوفرة. يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.
الاحتياطات
مرض الشلل الرعاش؛ مرض السيرة الذاتية القصور الكلوي أو الكبدي ؛ أمراض الدماغ والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. اليرقان؛ السكري. قصور الغدة الدرقية؛ الدغل الشللي. تضخم البروستاتا أو احتباس البول. الصرع أو تاريخ النوبات. الوهن العضلي الوبيل؛ حمل؛ كبار السن (وخاصة مع الخرف) ، والمرضى الوهن. تجنب أشعة الشمس المباشرة
آثار الجرعة الزائدة
وتشمل الأعراض نعاس ، غيبوبة ، انخفاض ضغط الدم وأعراض خارج هرمية. المظاهر الأخرى المحتملة تشمل التحريض والأرق ، والتشنجات ، والحمى ، وردود الفعل اللاإرادية مثل جفاف الفم والدقاق ، وتغيير تخطيط القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب.
العلاج هو أعراض وداعمة. غسل المعدة المبكر قد يكون مفيدًا. مراقبة المريض والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق