الحساسية المفرطة ، الربو ، تفاعلات فرط الحساسية الشديدة
التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال ، ألم العضلات الروماتيزمي
الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الجلد والعضلات ، مرض النسيج الضام المختلط (بخلاف التصلب الجهازي) ، التهاب الشرايين العقدية ، الساركويد
الفقاع ، الفقعان الفقاعي ، تقيح الجلد الغنغريني
الحد الأدنى من المتلازمة الكلوية التغيير ، التهاب الكلية الخلالي الحاد
التهاب القلب الروماتيزمي
التهاب القولون التقرحي ومرض كرون
التهاب القزحية والتهاب العصب البصري
فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي ، فرفرية نقص الصفيحات الدموية مجهول السبب
ابيضاض الدم الحاد والليمفاوي ، سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة ، المايلوما المتعددة
تثبيط المناعة في الزرع
يوفر ديفلازاكورت عملًا مضادًا للالتهابات عن طريق تثبيط إنزيم فوسفولايباز أ2 المسؤول عن تخليق البروستاجلاندين. إلى جانب ديفلازاكورت يقلل من إطلاق مواد كيميائية معينة مهمة في جهاز المناعة. من خلال تقليل إطلاق هذه المواد الكيميائية ، يوفر ديفلازاكورت عملًا مثبطًا للمناعة
الكبار
للاضطرابات الحادة : قد يلزم إعطاء حتى 120 مجم / يوم من ديفلازاكورت في البداية. جرعات الصيانة في معظم الظروف في حدود 3-18 ملغ / يوم
التهاب المفاصل الروماتويدي : جرعة المداومة عادة في حدود 3-18 ملغ / يوم. يجب استخدام أصغر جرعة فعالة وزيادتها إذا لزم الأمر
الربو القصبي : في علاج النوبة الحادة ، قد تكون هناك حاجة لجرعات عالية من 48-72 ملغ / يوم اعتمادًا على شدتها وتقليلها تدريجيًا بمجرد السيطرة على النوبة. للوقاية من الربو المزمن ، يجب معايرة الجرعات بأقل جرعة تتحكم في الأعراض
شروط أخرى : تعتمد جرعة ديفلازاكورت على الحاجة السريرية إلى أقل جرعة فعالة للصيانة. يمكن تقدير جرعات البدء على أساس نسبة 5 ملغ بريدنيزون أو بريدنيزولون إلى 6 ملغ ديفلازاكورت
الأطفال: قد تكون الإدارة اليومية البديلة مناسبة. عادة ما تقع جرعات ديفلازاكورت في حدود 0.25-1.5 مجم / كجم / يوم. توفر النطاقات التالية إرشادات عامة
التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال : تتراوح جرعة المداومة المعتادة بين 0.25 إلى 1.0 مجم / كجم / يوم
المتلازمة الكلوية : الجرعة الأولية عادة 1.5 مجم / كجم / يوم متبوعة بالمعايرة السفلية حسب الحاجة السريرية
الربو القصبي : يجب أن تكون الجرعة الأولية بين 0.25 - 1.0 مجم / كجم في أيام متتالية
انسحاب ديفلازاكورت : في المرضى الذين تلقوا أكثر من الجرعات الفسيولوجية من الكورتيكوستيرويدات الجهازية حوالي 9 ملغ في اليوم أو ما يعادلها لمدة تزيد عن 3 أسابيع ، يجب ألا يكون الانسحاب مفاجئًا. تعتمد طريقة تقليل الجرعة بشكل كبير على ما إذا كان من المحتمل أن ينتكس المرض مع تقليل جرعة الكورتيكوستيرويدات الجهازية
يتم استقلاب ديفلازاكورت في الكبد. يوصى بزيادة جرعة الصيانة من ديفلازاكورت إذا تم تناول الأدوية التي هي محفزات لإنزيم الكبد ، مثل ريفامبيسين وريفابوتين وكاربامازيبين وفينوباربيتون وفينيتوين وبريميدون وأمينوغلوتيثيميد. بالنسبة للأدوية التي تثبط إنزيمات الكبد مثل الكيتوكونازول، قد يكون من الممكن تقليل جرعة الصيانة من ديفلازاكورت
فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر. المرضى الذين يتلقون تحصين حي ضد الفيروس
بعد تناوله من حين لآخر اضطرابات الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم والغثيان. الاضطرابات العضلية الهيكلية مثل الاعتلال العضلي. المزاج المكتئب ، ضمور الجلد ، حب الشباب وما إلى ذلك قد يحدث
الاستخدام في فترة الحمل : يعبر ديفلازاكورت المشيمة. عند تناول الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة أو بشكل متكرر أثناء الحمل ، فقد تزيد من خطر تأخر النمو داخل الرحم. كما هو الحال مع جميع الأدوية ، لا ينبغي وصف الكورتيكوستيرويدات إلا عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم والطفل المخاطر
الاستخدام في الإرضاع : تفرز الكورتيكوستيرويدات في حليب الثدي. من غير المحتمل أن تسبب الجرعات التي تصل إلى 50 مجم يوميًا من ديفلازاكورت تأثيرات جهازية على الرضيع
تتطلب الحالات السريرية التالية الحذر الخاص والمراقبة المتكررة للمريض ضرورية: قمع الغدة الكظرية والعدوى ، الأطفال ، المراهقون ، كبار السن ، تاريخ مرض السل والاعتلال العضلي الستيرويدي ، ارتفاع ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب مؤخرًا ، قصور القلب الاحتقاني ، فشل الكبد ، القصور الكلوي ، داء السكري والجلوكوما بما في ذلك التاريخ العائلي ، هشاشة العظام ، انثقاب القرنية ، الصرع ، القرحة الهضمية ، قصور الغدة الدرقية ، الحمل والرضاعة
كبار السن : في المرضى المسنين ، لا يلزم اتخاذ احتياطات خاصة غير تلك التي يتم تبنيها عادةً في المرضى الذين يتلقون العلاج بالجلوكوكورتيكويد
القصور الكبدي : في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي ، يمكن زيادة مستويات ديفلازاكورت في الدم. لذلك يجب مراقبة جرعة ديفلازاكورت بعناية وتعديلها إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة
القصور الكلوي : في مرضى القصور الكلوي ، لا توجد احتياطات خاصة غير تلك التي يتم تبنيها عادة في المرضى الذين يتلقون العلاج بالجلوكوكورتيكويد
في المرضى الذين تلقوا أكثر من جرعات فسيولوجية من الكورتيكوستيرويدات الجهازية حوالي 9 ملغ يوميًا أو ما يعادلها لمدة تزيد عن 3 أسابيع ، يجب ألا يكون الانسحاب مفاجئًا. تعتمد طريقة تقليل الجرعة إلى حد كبير على ما إذا كان من المحتمل أن ينتكس المرض مع تقليل جرعة الكورتيكوستيرويدات الجهازية
يحفظ في مكان بارد (دون 25 درجة مئوية) وجاف ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
 |
| Deflazacort ديفلازاكورت |
 |
| Deflazacort ديفلازاكورت |
 |
| Deflazacort ديفلازاكورت |
 |
| Deflazacort ديفلازاكورت |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق