يستخدم فوغليبوز في داء السكري للحد من فرط سكر الدم بعد الأكل ، فقط عند اتباع نظام غذائي و / أو ممارسة الرياضة مع تعديل نمط الحياة أو عوامل انخفاض سكر الدم عن طريق الفم أو مستحضرات الأنسولين ، بالإضافة إلى النظام الغذائي و / أو ممارسة الرياضة ، لا تؤدي إلى التحكم المناسب في نسبة السكر في الدم
وبالتالي ، يشار إلى فوغليبوز
في مرضى السكري غير المعتمد على الأنسولين كعلاج مناعي
بالاشتراك مع أدوية السكرية الأخرى
بالإضافة إلى الأنسولين في مرضى السكري
للوقاية من ظهور داء السكري من النوع 2 في ضعف تحمل الجلوكوز (فقط لأقراص فوغليبوز 0.2 مجم) ومع ذلك ، يجب استخدام أقراص فوغليبوز فقط عندما لا يتم تحسين تحمل الجلوكوز الضعيف في المرضى الذين يخضعون بالفعل للعلاج الغذائي المناسب و / أو العلاج بالتمارين الرياضية
سيكون فوغليبوز مفيدًا في المرضى المسنين وفي المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي أو اعتلال كلوي خفيف إلى متوسط والذين يتم منع استخدام أدوية السكري الأخرى لهم أو يحتاجون إلى استخدامها بحذر
في مرض تخزين الجليكوجين: فوغليبوز مفيد في الوقاية من نقص السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض تخزين الجليكوجين من النوع ل ب ، وهو مثبط للأميليز جلوكوزيداز
في حالة فرط أنسولين الدم غير السكري ، فإن فوغليبوز مفيد في منع نوبات سكر الدم
في داء السكري الذي يسببه الستيرويد أيضًا ، يكون فوغليبوز مفيدًا. ومع ذلك ، فإن البيانات السريرية في هذا الإعداد محدودة
الدرجة العلاجية فوغليبوز
يحتوي فوغليبوز على خصائص عامة مشابهة للأكاربوز ويثبط بشكل انتقائي ألفا جلوكوزيداز في القناة المعوية ، مما يؤخر هضم وامتصاص الكربوهيدرات ، وبالتالي قمع الزيادة الحادة في نسبة الجلوكوز في البلازما بعد الأكل
مثبطات ألفا جلوكوزيداز عبارة عن سكريات تعمل كمثبطات تنافسية للإنزيمات اللازمة لهضم الكربوهيدرات: خاصة إنزيمات ألفا جلوكوزيداز في حدود الفرشاة في الأمعاء الدقيقة. تحلل الأمعاء الغشائية ألفا غلوكوزيدازات السكاريد ، والسكريات الثلاثية ، والسكريات الثنائية إلى الجلوكوز والسكريات الأحادية الأخرى في الأمعاء الدقيقة. يمنع فوغليبوز أيضًا ألفا أميليز البنكرياس بالإضافة إلى تثبيط ألفا جلوكوزيداز المرتبطة بالغشاء. يحلل ألفا أميليز البنكرياس النشويات المعقدة إلى السكريات قليلة الكثافة في تجويف الأمعاء الدقيقة. إن تثبيط أنظمة الإنزيم هذه يقلل من معدل هضم الكربوهيدرات المعقدة. يتم امتصاص كمية أقل من الجلوكوز لأن الكربوهيدرات لا تتحلل إلى جزيئات الجلوكوز. في مرضى السكري ،
جرعة البالغين العادية : عادة ، يتم تناول أقراص فوغليبوز عن طريق الفم بجرعة واحدة من 0.2 مجم ، 3 مرات في اليوم ، قبل كل وجبة. إذا كان التأثير غير كافٍ ، يمكن زيادة كمية الجرعة الواحدة حتى 0.3 مجم
طب الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية فوغليبوز عند الأطفال
طب الشيخوخة : نظرًا لأن المرضى المسنين يعانون عمومًا من قصور وظيفي فسيولوجي ، فمن المستحسن أن يؤخذ هذا الحذر عند بدء الإعطاء بجرعة أقل على سبيل المثال ، 0.1 مجم في المرة الواحدة. علاوة على ذلك ، يجب إعطاء هذا الدواء بعناية تحت المراقبة الدقيقة ، خلال مسار حالة المرض ، مع الاهتمام الدقيق بمستوى السكر في الدم وظهور الأعراض المعدية المعوية
يجب إعطاء فوغليبوز بحذر عند تناوله مع الأدوية التالية
الأدوية المضادة لمرض السكر: مشتق (مشتقات) من السلفونيل أميد والسلفونيل يوريا ، مشتقات البيجوانيد ، مستحضرات الأنسولين وتحسين عوامل مقاومة الأنسولين
للاستخدام المتزامن مع الأدوية المضادة للأدوية المضادة للأكسدة والأدوية التي تعزز أو تقلل من تأثير الأدوية المضادة للجلد
الأدوية التي تعزز التأثير الخافض لسكر الدم للأدوية المضادة لمرض السكر: حاصرات بيتا ، مستحضرات حمض الساليسيليك ، مثبطات مونوامين أوكسيديز ، مشتقات الفايبرات لعلاج فرط شحميات الدم ، الوارفارين ، إلخ
الأدوية التي تقلل من نشاط نقص السكر في الدم للأدوية المضادة لمرض السكر: الأدرينالين ، هرمون قشر الكظر ، هرمون الغدة الدرقية ، إلخ
يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لفوغليبوز أو أي من السواغات ؛ الحماض الكيتوني السكري ، السكري قبل الغيبوبة. عدوى شديدة ، قبل وبعد العملية أو مع إصابة خطيرة ؛ انسداد الجهاز الهضمي أو الاستعداد له
الإسهال والبراز الرخو وآلام البطن والإمساك وفقدان الشهية والحاجة إلى القيء (الغثيان) والقيء والحموضة المعوية وزيادة الغازات وانسداد الأمعاء بسبب أعراض زيادة الغازات المعوية. قد يسبب أدوية السكري الفموية بالإضافة إلى فوغليبوز نقص السكر في الدم (0.1 ٪ إلى <5 ٪) ، وتأخير في الهضم وامتصاص السكريات ، والتهاب الكبد الخاطف ، واختلال وظيفي خطير في الكبد مع زيادة إنزيمات الكبد ، واليرقان ، وفقر الدم ، والخدر ، والوذمة ، وعدم وضوح الرؤية ، والهبات الساخنة ، والتوعك ، ضعف ، فرط بوتاسيوم الدم ، زيادة إنزيم البنكرياس ومصل الأميليز
الحمل : لم يتم التأكد من سلامة فوغليبوز أثناء الحمل. ومع ذلك ، لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة جيدًا على النساء الحوامل
والأمهات المرضعات : على الرغم من أن مستويات فوغليبوز التي يتم الوصول إليها في لبن الأم منخفضة للغاية ، فمن المستحسن عدم إعطاء فوغليبوز لهؤلاء النساء
الإدارة الحذرة يجب أن تدار بعناية في المرضى التاليين
قد يحدث للمرضى الذين يتلقون أدوية أخرى مضادة لمرض السكر مثل نقص السكر في الدم
المرضى الذين لديهم تاريخ من شق البطن أو العلوص وأعراض تشبه انسداد الأمعاء عرضة للتطور بسبب زيادة الغازات المعوية ، وما إلى ذلك
المرضى الذين يعانون من مرض معوي مزمن مصحوب باضطراب في الهضم والامتصاص قد يؤدي عمل هذا الدواء إلى تفاقم الحالات المرضية
المرضى الذين يعانون من متلازمة رومولد ، فتق حاد ، تضيق أو تقرح في الأمعاء الغليظة ، وما إلى ذلك قد تتفاقم الأعراض بسبب زيادة غازات الأمعاء ، وما إلى ذلك
المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي خطير بسبب التغيرات المحتملة في حالة التمثيل الغذائي ، قد تختلف حالة التحكم في جلوكوز البلازما بشكل كبير. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الحاد ، قد يتفاقم فرط أمونيا الدم ، يليه اضطراب في الوعي
المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كلوي خطير بسبب التغيرات المحتملة في حالات التمثيل الغذائي ، قد تختلف حالة التحكم في جلوكوز البلازما بشكل كبير
المرضى المسنين
الجرعة في الفشل الكلوي: يتم امتصاص فوغليبوز بشكل سيء بعد الجرعات الفموية والإفراز الكلوي لا يكاد يذكر ، مما يشير إلى عدم الحاجة إلى تعديل الجرعة. ومع ذلك ، لا تتوفر دراسات الحرائك الدوائية في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي
على عكس السلفونيل يوريا أو الأنسولين ، فإن الجرعة الزائدة من أقراص فوغليبوز لن تؤدي إلى نقص سكر الدم. قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى زيادة عابرة في انتفاخ البطن والإسهال وعدم الراحة في البطن. بسبب نقص التأثيرات خارج الأمعاء قريبًا مع فوغليبوز ، لا يُتوقع حدوث تفاعلات جهازية خطيرة في حالة الجرعة الزائدة
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. احم من الضوء
 |
| Voglibose فوغليبوز |
 |
| Voglibose فوغليبوز |
 |
| Voglibose فوغليبوز |
 |
| Voglibose فوغليبوز |
 |
| Voglibose فوغليبوز |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق