يستخدم سيلودوسين ، وهو مضاد انتقائي لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية ، لعلاج علامات وأعراض تضخم البروستاتا الحميد . لا يوصف سيلودوسين لعلاج ارتفاع ضغط الدم
تضخم البروستاتا الحميد / احتباس البول / سلس البول
سيلودوسين هو مضاد انتقائي لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية بعد المشبكي ، والتي توجد في البروستاتا البشرية وقاعدة المثانة وعنق المثانة وكبسولة البروستاتا ومجرى البول البروستاتي. يمكن أن يتسبب الحصار المفروض على مستقبلات الأدرينالين ألفا -1 في استرخاء العضلات الملساء في هذه الأنسجة ، مما يؤدي إلى تحسين تدفق البول وتقليل أعراض تضخم البروستاتا الحميد
الجرعة الموصى بها هي سيلودوسين 8 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الوجبة. 4 ملغ كبسولات عن طريق الفم مرة واحدة يوميا مع وجبة لمن يعانون من ضعف كلوي معتدل تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة
مثبطات ب-جلايكوبروتين القوية على سبيل المثال ، السيكلوسبورين: الإدارة المشتركة قد تزيد من تركيز سيلودوسين في البلازما. يمكن أن يتسبب الاستخدام المتزامن لمثبطات مثبط الأنزيم فسفودايستراز-5 مع حاصرات ألفا بما في ذلك سيلودوسين في انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض
المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي وكبدي شديد ، يتم تناولهم بشكل متزامن مع مثبطات السيتوكروم القوية مثل كيتوكونازول ، كلاريثروميسين ، إيتراكونازول ، ريتونافير والمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لسيلودوسين
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي القذف إلى الوراء ، والدوخة ، والإسهال ، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والصداع ، والتهاب البلعوم الأنفي ، واحتقان الأنف
الحمل: الفئة ب. لا يوصف سيلودوسين للاستخدام في النساء
الاحتياطات والتحذيرات
قد يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي مع أو بدون أعراض مثل الدوخة عند بدء العلاج بـ سيلودوسين. لا ينبغي استخدام سيلودوسين مع غيرها من حاصرات ألفا. إبلاغ المرضى الذين يخططون لجراحة الساد لإخطار طبيب العيون بأنهم يتناولون سيلودوسين بسبب احتمال الإصابة بمتلازمة القزحية المرنة أثناء العملية
استخدم في فئات خاصة
مرضى الأطفال : لا يوصف سيلودوسين للاستخدام في مرضى الأطفال
القصور الكلوي: لا يوصف سيلودوسين في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي شديد (تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة). في المرضى الذين يعانون من اعتلال كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة) ، يجب تقليل الجرعة إلى سيلودوسين 4 مجم مرة واحدة يوميًا مع الوجبة. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى المصابين بقصور كلوي خفيف تصفية الكرياتينين 50-80 مل / دقيقة
القصور الكبدي : لم يتم دراسة سيلودوسين في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد وبالتالي فهو موصوف في هؤلاء المرضى. لا حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اعتلال كبدي خفيف أو معتدل
تم تقييم سيلودوسين بجرعات تصل إلى 48 ملغ / يوم في الذكور الأصحاء. كان الحدث الضار الذي يحد من الجرعة هو انخفاض ضغط الدم الوضعي. إذا أدت جرعة زائدة من سيلودوسين إلى انخفاض ضغط الدم ، فإن دعم نظام القلب والأوعية الدموية له أهمية قصوى. يمكن استعادة ضغط الدم وتطبيع معدل ضربات القلب من خلال إبقاء المريض في وضع الاستلقاء. إذا كان هذا الإجراء غير كافٍ ، ينبغي النظر في إعطاء السوائل في الوريد. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام مقابض الأوعية الدموية ، ويجب مراقبة وظيفة الكلى ودعمها حسب الحاجة. من غير المحتمل أن يكون غسيل الكلى ذا فائدة كبيرة لأن سيلودوسين مرتبط بدرجة عالية (97٪) بالبروتين
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء
Flowrap,Rapasin,Rapasin,Rapiflo,Silofast,
SilofastSiloflo,Siloflo,Rapaflo
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق