دواعي الإستعمال
يشار لعلاج الخرف المعتدل إلى المعتدل من نوع الزهايمر
الدرجة العلاجية
أدوية للخرف
علم العقاقير
يمنع نشاط أستيل كولين استراز المركزي. هو عامل مضادات الكولينستراز ذات التأثير المركزي. إنه يرتبط بشكل عكسي مع أستيل كولينيستراز ويثبط نشاطه ، وبالتالي يمنع التحلل المائي للأسيتيل كولين. نتيجة لذلك يزيد تركيز الأسيتيل كولين في المشابك الكولينية في الدماغ
الجرعة والإدارة
للبالغين: مبدئيًا ، 5 ملغ يوميًا عند النوم ، قم بزيادة 10 ملغ مرة واحدة يوميًا عند النوم بعد 4-6 أسبوع.
كبار السن: مبدئيًا ، 5 ملغ يوميًا عند النوم ، تزداد إذا لزم الأمر إلى 10 ملغ مرة واحدة يوميًا في وقت النوم بعد 4-6 أسبوع.
نظرًا لأن الطعام لا يؤثر على معدل أو مدى امتصاص دوبيبيزيل ، يمكن تناوله مع أو بدون طعام
التفاعلات الدوائية
قد يزيد من التأثير السمي العصبي لمضادات الذهان. الاستخدام المتزامن مع الستيروئيدات القشرية الجهازية قد يزيد من الآثار الضارة للبيبيزيل. قد يزيد من تأثير الحجب العصبي العضلي للسكسينيل كولين. قد يزيد من الآثار الضارة لمنبهات الكوليني. قد يزيد من تأثير بطء القلب لحاصرات بيتا
موانع الأستعمال
لايستعمل في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للدواء أو لمشتقات بيبيريدين
آثار جانبية
عموما جيد التحمل ولكن بعض المرضى قد يعانون من الغثيان والقيء والإسهال. هذه الأحداث الضائرة ذات شدة خفيفة وعابرة ، ويتم حلها أثناء العلاج المستمر دون الحاجة إلى تعديل الجرعة. الآثار الجانبية الأقل تواتراً هي الأرق ، والإرهاق ، وفقدان الشهية ، وتشنجات العضلات ، والنوبات المعممة ، إلخ
الحمل والرضاعة
الحمل: لا توجد دراسات كافية وجيدة التحكم في المرأة الحامل. لا يجب استخدام الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الأم المرضعة: من غير المعروف ما إذا كان يفرز الدواء في حليب الأم البشري أم لا. لا يشار في الأم المرضعة
الاحتياطات
يجب توخي الحذر في متلازمة الجيوب الأنفية المريضة أو غيرها من تشوهات التوصيل فوق البطيني ، والمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالقرحة الهضمية ، والربو ، ومرض انسداد مجرى الهواء وخلال إجراء التخدير
في حالة القصور الكلوي والكبدي: يمكن اتباع جدول زمني مماثل للجرعة للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي خفيف أو خفيف إلى متوسط حيث لا تتأثر إزالة هيدروكلوريد دوبيزيليل بهذه الشروط.
في حالة الأطفال: لا توجد تجارب كافية ومضبوطة بشكل جيد في وثيقة لسلامة وفعالية هيدروكلوريد دوبيزيل في أي مرض يحدث عند الأطفال. لا ينصح للاستخدام في الأطفال
آثار الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة قد تؤدي إلى أزمة كولينية. وتشمل الأعراض الغثيان الشديد والقيء واللعاب وانخفاض ضغط الدم وبطء القلب ، والاكتئاب التنفس ، والانهيار والتشنجات. قد يزيد ضعف العضلات وقد تحدث الوفاة في حالة إصابة عضلات التنفس. يشمل العلاج تدابير داعمة واستخدام مضادات الكولين العالي (مثل الأتروبين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق