يحتوي الحقن على ديكلوفيناك الصوديوم الذي يستخدم لتخفيف جميع درجات الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الحالات بما في ذلك
حالات التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال ، التهاب الفقار اللاصق ، النقرس الحاد
الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة مثل التهاب حوائط المفصل مثل الكتف المتجمد والتهاب الأوتار والتهاب غمد الوتر والتهاب الجراب.
حالات مؤلمة أخرى ناتجة عن الصدمات بما في ذلك الكسور وآلام أسفل الظهر والالتواءات والإجهاد والخلع والسيطرة على الألم والالتهابات في جراحة العظام والأسنان وغيرها من العمليات الجراحية البسيطة وآلام ما بعد الجراحة وآلام المغص الكلوي وما إلى ذلك
تحتوي الحقنة أيضًا على ليدوكائين الذي يعمل كمخدر موضعي. لذلك تقل احتمالية حدوث الألم في موقع الحقن ، والذي من المرجح أن يحدث بعد الحقن العضلي ،
إذا تم استخدام حقن ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد في المؤشرات المذكورة أعلاه
الدرجة العلاجية
ديكلوفيناك الصوديوم دواء فعال مضاد للالتهابات
(NSAID)
مع خصائص مسكنة وخافضة للحرارة ملحوظة. كما أن لها بعض تأثيرات حمض اليوريك. يبدو أن عمل الديكلوفيناك مرتبط بتثبيط تخليق البروستاجلاندين. قد يثبط الديكلوفيناك تخليق البروستاجلاندين عن طريق تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية ، وهو إنزيم يحفز تكوين سلائف البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك. يتم الوصول إلى ذروة تركيز البلازما خلال نصف ساعة بعد الحقن
يدوكائين هو عقار التخدير الموضعي الأكثر استخدامًا. يعمل بشكل أسرع وأكثر استقرارًا من معظم أدوية التخدير الموضعية الأخرى. إنه مخدر سطحي مفيد للغاية. مثل أدوية التخدير الموضعية الأخرى ، يعيق ليدوكائين توليد النبضات العصبية وتوصيلها عن طريق إبطاء إزالة الاستقطاب. تكون بداية التخدير باستخدام الليدوكائين هيدروكلوريد أسرع وتبلغ مدته 1-2 ساعة
تحتوي كل أمبولة 2 مل على ديكلوفيناك صوديوم 75 ملجم و ليدوكائين هيدروكلورايد 20 ملجم
للبالغين : أمبولة واحدة مرة واحدة أو في الحالات الشديدة مرتين يومياً عن طريق الحقن العضلي
المغص الكلوي : أمبولة واحدة مرة واحدة يومياً في العضل. يمكن إعطاء أمبولة أخرى بعد 30 دقيقة ، إذا لزم الأمر. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها من ديكلوفيناك هي 150 مجم ، بأي طريقة
الجرعة اليومية القصوى الموصى بها من الليدوكائين هي 200 مجم
الأطفال : في التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال ، 1-3 ملجم ديكلوفيناك / كجم من وزن الجسم. يوميا بجرعات مقسمة
المرضى المسنون : في المرضى المسنين أو الوهن ، يوصى بأقل جرعة فعالة تتناسب مع العمر والحالة الجسدية
الليثيوم والديجوكسين: قد يزيد الديكلوفيناك من تركيزات الليثيوم والديجوكسين في البلازما
مضادات التخثر: هناك تقارير منفصلة عن زيادة خطر النزف مع الاستخدام المشترك للديكلوفيناك والعلاج المضاد للتخثر ، على الرغم من أن الفحوصات السريرية لا تشير إلى أي تأثير على التأثير المضاد للتخثر
العوامل المضادة لمرض السكر: أظهرت الدراسات السريرية أنه يمكن إعطاء ديكلوفيناك مع العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم دون التأثير على تأثيرها السريري
السيكلوسبورين: تم الإبلاغ عن حالات تسمم كلوي عند المرضى الذين يتناولون السيكلوسبورين و الديكلوفيناك بشكل متزامن
ميثوتريكسات:تم الإبلاغ عن حالات سمية خطيرة عند إعطاء الميثوتريكسات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في غضون 24 ساعة من بعضهما البعض
مضادات الميكروبات الكينولون: قد تحدث اختلاجات نتيجة تفاعل بين الكينولونات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لذلك ، يجب توخي الحذر عند التفكير في العلاج المصاحب لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكينولونات
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمنشطات الأخرى : قد يؤدي تناول ديكلوفيناك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية الأخرى إلى زيادة تواتر التأثيرات غير المرغوب فيها. مع الأسبرين ، تنخفض مستويات البلازما لكل منهما ، على الرغم من عدم معرفة أهمية سريرية
مدرات البول:مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المختلفة قادرة على تثبيط نشاط مدرات البول. قد يترافق العلاج مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مع زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم. لذلك ، يجب مراقبة البوتاسيوم في الدم
موانع الإستعمال
هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للديكلوفيناك. في المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية نشطة أو مشتبه بها أو نزيف معدي معوي أو للمرضى الذين يتم تسريع نوبات الربو أو الشرى أو التهاب الأنف الحاد بسبب الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي تمتلك نشاط تثبيط البروستاجلاندين سينثيتاز ديكلوفيناك
نظرًا لوجود الليدوكائين ، يُمنع هذا الحقن أيضًا للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد ، على الرغم من ندرة حدوثه. في المرضى الذين يعانون من متلازمة آدامز-ستوكس أو الذين يعانون من درجات شديدة من انسداد القلب داخل البطين في غياب منظم ضربات القلب الاصطناعي ، وللمرضى الذين لديهم حساسية تجاه أي من السواغات المستخدمة في المستحضر ميتابيسلفيت الصوديوم ، ثنائي الصوديوم إيديتات
عادة ما تكون الآثار الجانبية لحقن ديكلوفيناك الصوديوم وليدوكائين خفيفة وعابرة. ومع ذلك ، في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة ، يجب التوقف عن الحقن
قد يحدث انزعاج في الجهاز الهضمي وغثيان وإسهال ونزيف في بعض الأحيان. في حالات نادرة جدًا ، قد يحدث اضطراب في موقع الحقن. في حالات منعزلة ، قد تحدث خراجات ونخر موضعي. الآثار الضارة الناجمة عن الليدوكائين تشمل بشكل رئيسي الجهاز العصبي المركزي ، وعادة ما تكون قصيرة المدة ، وتتعلق بالجرعة. قد تتجلى ردود فعل الجهاز العصبي المركزي من خلال النعاس والدوخة والارتباك والارتباك والدوار وما إلى ذلك
الاستخدام في الحمل: لا ينبغي وصفه أثناء الحمل ، ما لم تكن هناك أسباب قاهرة للقيام بذلك. يجب استخدام أقل جرعة فعالة. لا يُنصح باستخدام هذه الأنواع من الأدوية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل
الاستخدام في الرضاعة: قد يتم اكتشاف كميات صغيرة جدًا من ديكلوفيناك في حليب الثدي ، ولكن لا يُتوقع حدوث آثار غير مرغوب فيها على الرضيع
الاحتياطات والتحذيرات
الكلى: المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو قلبي أو كلوي حاد أو كبار السن يجب أن يظلوا تحت الملاحظة الدقيقة ، لأن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يؤدي إلى تدهور وظائف الكلى. يجب استخدام أقل جرعة فعالة ومراقبة وظائف الكلى
الكبد: إذا استمرت اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية أو ساءت ، ظهرت علامات أو أعراض سريرية متوافقة مع مرض الكبد أو إذا ظهرت مظاهر أخرى (فرط الحمضات ، طفح جلدي) ، يجب التوقف عن تناول ديكلوفيناك. يجب مراقبة جميع المرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كإجراء وقائي على سبيل المثال ، وظائف الكلى والكبد وتعداد الدم
آثار الجرعة الزائدة
عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعات الزائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي ، والتي يمكن عكسها بشكل عام من خلال الرعاية الداعمة. يمكن أن يحدث نزيف معدي معوي
قد يحدث ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد وتثبيط الجهاز التنفسي وغيبوبة ، ولكنها نادرة الحدوث. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقية مع الابتلاع العلاجي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وقد تحدث بعد جرعة زائدة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في مكان جاف. محمي من الضوء
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
 |
| ديكلوفيناك الصوديوم + ليدوكائين هيدروكلوريد |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق