ضع في اعتبارك الفوائد والمخاطر المحتملة لكبسولات إتودولاك وخيارات العلاج الأخرى قبل أن تقرر استخدام كبسولات إتودولاك . استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة بما يتوافق مع أهداف علاج المريض الفردية. يشار إتودولاك في
الاستخدام الحاد وطويل الأمد في علاج علامات وأعراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي
علاج الآلام الحادة
أدوية هشاشة العظام والأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات
إتودولاك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية . يمنع تكوين البروستاجلاندين. يختلف تثبيط تخليق البروستاغلاندين الذي لوحظ مع إتودولاك عن مثبطات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. أكدت الدراسات على نماذج الخلايا البشرية أن إتودولاك انتقائي لتثبيط كوكس-2. أظهرت التجارب أن إتودولاك له نشاط مضاد للالتهابات ، كونه أقوى من العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المثبتة سريريًا
فكر بعناية في الفوائد والمخاطر المحتملة لـ إتودولاك وخيارات العلاج الأخرى قبل أن تقرر استخدام كبسولات إتودولاك. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة بما يتوافق مع أهداف علاج المريض الفردية
بعد مراقبة الاستجابة للعلاج الأولي بكبسولات إتودولاك ، يجب تعديل الجرعة والتردد لتناسب احتياجات المريض الفردية
بشكل عام ، لا يلزم تعديل جرعة إتودولاك في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي خفيف إلى متوسط. يجب استخدام إتودولاك بحذر في مثل هؤلاء المرضى ، لأنه ، كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، قد يؤدي ذلك إلى انخفاض وظائف الكلى في بعض المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى
تسكين: الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها من إتودولاك للألم الحاد تصل إلى 1000 مجم ، وتعطى من 200 إلى 400 مجم كل 6 إلى 8 ساعات. لم يتم تقييم جرعات Etodolac التي تزيد عن 1000 مجم / يوم بشكل كافٍ في تجارب سريرية جيدة التحكم.
هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي : جرعة البدء الموصى بها هي 300 ملغ من العطاء ، أو 400 ملغ من العطاء ، أو 500 ملغ من العطاء.قد تكفي جرعة أقل من 600 ملغ / يوم للإعطاء على المدى الطويل. يجب أن يدرك الأطباء أن الجرعات التي تزيد عن 1000 مجم / يوم لم يتم تقييمها بشكل كافٍ في تجارب سريرية جيدة التحكم.
في الحالات المزمنة ، تُلاحظ أحيانًا استجابة علاجية للعلاج بـ إتودولاك في غضون أسبوع واحد من العلاج ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظتها لمدة أسبوعين. بعد تحقيق استجابة مرضية ، يجب مراجعة جرعة المريض وتعديلها حسب الحاجة
نظرًا لأن إتودولاك مرتبط بشكل كبير بالبروتين ، فقد يكون من الضروري تعديل جرعة الأدوية الأخرى شديدة الارتباط بالبروتين. لا ينبغي أن تتطلب المعالجة المتزامنة للوارفارين وإيتودولاك تعديل جرعة أي من العقارين ، إلا أنه نادرًا ما يؤدي إلى فترات طويلة من البروثرومبين ، لذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء إتودولاك مع الوارفارين
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لسيكلوسبورين أو ميثوتريكسات أو ديجوكسين أو الليثيوم مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى زيادة مستويات المصل لهذه المركبات والسميات المرتبطة بها
يجب أيضًا توخي الحذر عند المرضى الذين عولجوا بأي من الأدوية التالية حيث تم الإبلاغ عن تفاعلات في بعض المرضى: مضادات ارتفاع ضغط الدم ، ميفبريستون ، مسكنات أخرى ، الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية كينولون
لا يستعمل إتودولاك في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لإتودولاك. لا ينبغي إعطاء إتودولاك للمرضى الذين عانوا من الربو أو الأرتكاريا أو غيرها من ردود الفعل التحسسية بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ إتودولاك الجهاز الهضمي. يمكن أن يسبب آلام في البطن ، والإمساك ، والإسهال ، وعسر الهضم ، وانتفاخ البطن ، وحموضة المعدة ، والغثيان ، وقرحة الجهاز الهضمي ، والتقيؤ. أحداث أخرى بما في ذلك وظائف الكلى غير الطبيعية ، وفقر الدم ، والدوخة ، والوذمة ، وارتفاع إنزيمات الكبد ، والصداع ، وزيادة وقت النزيف ، والحكة ، والطفح الجلدي ، وطنين الأذن ، إلخ
الحمل: لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل. يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان إتودولاك يُفرز في لبن الأم. يجب اتخاذ قرار بوقف الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم
يجب إعطاء إتودولاك بحذر عند المرضى الذين يعانون من تفاعلات كبدية شديدة أو ربو موجود مسبقًا أو احتباس السوائل أو ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب. في حالة ظهور الأعراض والأعراض السريرية المتوافقة مع مرض الكبد ، أو في حالة حدوث مظاهر جهازية مثل فرط الحمضات والطفح الجلدي وما إلى ذلك ، يجب إيقافها
عادة ما تقتصر الأعراض التالية للجرعة الزائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي والتي يمكن عكسها بشكل عام من خلال الرعاية الداعمة
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف محمي من الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق