يشار إلى كيتوبروفين في الاضطرابات العضلية الهيكلية والمفاصل مثل التهاب الفقار اللاصق ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والاضطرابات حول المفصل مثل التهاب الجراب والتهاب الأوتار ، والألم الخفيف إلى المتوسط مثل عسر الطمث أو آلام ما بعد الجراحة ، وفي حالات أخرى مؤلمة والتهابات مثل الحادة النقرس أو اضطرابات الأنسجة الرخوة
يستخدم كيتوبروفين لتخفيف أعراض الألم الخفيف إلى المتوسط ، مثل ما بعد الجراحة (بما في ذلك تلك المرتبطة بجراحة الأسنان) بعد الولادة وجراحة العظام (بما في ذلك السلالات العضلية الهيكلية أو الالتواءات) والألم الحشوي المصاحب للسرطان
يشار إلى حقن كيتوبروفين لإدارة التفاقم الحاد لما يلي: التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب الفقار اللاصق ، الحالات المحيطة بالمفصل مثل الالتهاب الليفي ، التهاب الجراب ، التهاب المحفظة ، التهاب الأوتار ، والتهاب غمد الوتر ، آلام أسفل الظهر من أصل عضلي هيكلي حاد ، عرق النسا ، العضلات الهيكلية الأخرى والسيطرة على الآلام والالتهابات بعد جراحة العظام
كيتوبروفين 2.5٪ جل هو مستحضر مضاد للالتهابات ومسكن يستخدم موضعياً على المنطقة المؤلمة. يشار إليه كعلاج قصير الأمد لتخفيف الصدمة (الالتواء ، التهاب الأوتار ، الوذمة ، الكدمات) والألم
أدوية هشاشة العظام ، الأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المسكنات
كيتوبروفين هو عقار مضاد للالتهابات غير الستيرويدية مع إجراءات مسكنة وخافضة للحرارة. بالإضافة إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين ، فإنه يعمل على استقرار الأغشية الليزوزومية في المختبر وفي الجسم الحي ، ويمنع تخليق الليكوترين في المختبر بتركيزات عالية ، ويعرض أيضًا نشاط مضادات البراديكينين في الجسم الحي. ينتج الكيتوبروفين التسكين عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين محيطيًا ومركزًا. كما تم اقتراح أن كيتوبروفين يسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي (ربما في منطقة ما تحت المهاد) مما يؤدي إلى تأثير خافض للحرارة
يمتص الكيتوبروفين بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي. يرتبط حوالي 99٪ ببروتين البلازما ، وخاصة الألبومين. بعد تناول جرعات واحدة أو عدة جرعات فموية في البالغين الأصحاء ، بلغ متوسط عمر النصف للتخلص من الدواء 1.1-4 ساعات. يتم استقلابه بسرعة وبشكل مكثف في الكبد ، بشكل أساسي عن طريق الاقتران بحمض الجلوكورونيك. بعد جرعة فموية واحدة من كيتوبروفين في البالغين الأصحاء ، يتم إفراز حوالي 50-90٪ من الدواء في البول وحوالي 1-8٪ في البراز خلال 1-5 أيام ؛ يحدث معظم إفرازات البول في غضون 12-24 ساعة ويحدث معظم إفرازات البراز في غضون 24-48 ساعة. في حالة الحقن العضلي ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز يبلغ حوالي 10 مجم / لتر عند حوالي 0.5-0.75 ساعة بعد جرعة 100 مجم. نصف عمر الإطراح حوالي 1.88 ساعة.
الجرعة وطريقة الاستعمال كيتوبروفين
أقراص كيتوبروفين : العلاج الفموي بكيتوبروفين 50-100 مجم يومياً ، يؤخذ مع الطعام لتقليل الاضطرابات المعدية المعوية. لأمراض الروماتيزم: 100-200 مجم يومياً مقسمة على 2-4 جرعات مع الطعام. للألم وعسر الطمث 50 مجم حتى 3 مرات يوميًا
كبسولة كيتوبروفين إس آر : 100-200 مجم مرة واحدة يوميًا ، اعتمادًا على وزن المريض وشدة الأعراض
البالغون : 50 إلى 100 مجم كل أربع ساعات ، تتكرر بحد أقصى 200 مجم في أربع وعشرين ساعة لمدة تصل إلى 3 أيام. بعد استجابة مرضية ، يجب استخدام قرص كيتوبروفين عن طريق الفم. يوصى بعدم استمرار الحقن لمدة تزيد عن ثلاثة أيام
كبار السن : كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، يُنصح عمومًا كبار السن ببدء العلاج بالكيتوبروفين عند الحد الأدنى من نطاق الجرعة والحفاظ على هؤلاء المرضى بأقل جرعة فعالة
جرعة الأطفال : غير محدد للاستخدام في العضل. لا يستخدم كحقن في الوريد
كيتوبروفين 2.5٪ جل : يطبق على المنطقة المؤلمة مرتين يومياً. يمكن استخدام الجل مع ضمادة انسداد. افركي برفق في الجلد لضمان الاختراق
تحاميل : تحميلة واحدة (100 مجم) في وقت متأخر من الليل تضاف كما هو مطلوب بكبسولات كيتوبروفين خلال النهار. تحاميل كيتوبروفين مناسبة بشكل خاص للسيطرة على الأعراض الليلية (شدة ألم الليل والصباح ، مدة وشدة تصلب الصباح). توفر التحاميل التي يتم تناولها في وقت متأخر من الليل تحكمًا فعالًا أكثر اتساقًا في الأعراض الليلية مقارنة بالأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم
نظرًا لأن كيتوبروفين قد يسبب نزيفًا معديًا ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية ويطيل وقت النزيف ، يجب استخدام الدواء بحذر ويجب مراقبة المريض بعناية إذا تم استخدام الدواء بالتزامن مع أي عامل مضاد للتخثر أو عامل التخثر. أدى الاستخدام المتزامن لكيتوبروفين وهيدروكلوروثيازيد إلى انخفاض إفراز البول للبوتاسيوم والكلوريد مقارنة بهيدروكلوروثيازيد وحده. يبدو أن الكيتوبروفين والساليسيلات يتفاعلان بطريقة معقدة ولا ينبغي استخدامهما بشكل متزامن. لا ينصح أيضًا باستخدام ما يصاحب ذلك من كيتوبروفين وبروبينسيد. يجب تجنب الكيتوبروفين عند المرضى الذين يتلقون الميثوتريكسات
الكيتوبروفين هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء. الكيتوبروفين هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من الربو أو الشرى أو تفاعلات حساسية أخرى تتسبب فيها الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، حيث تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقية شديدة ونادرًا ما تكون قاتلة مع كيتوبروفين في هؤلاء المرضى
يجب مراعاة مخاطر حدوث تأثيرات معاكسة خطيرة محتملة على الجهاز الهضمي عند المرضى الذين يتلقون كيتوبروفين ، خاصة في المرضى الذين يتلقون علاجًا مزمنًا بالدواء. يجب استخدام الكيتوبروفين في المرضى الذين يعانون من نزيف الجهاز الهضمي أو التقرحات المعوية النشطة فقط عندما تبرر الفوائد المحتملة المخاطر المحتملة
عادة ما تكون التفاعلات العكسية مع كيتوبروفين خفيفة وتشمل بشكل رئيسي الجهاز الهضمي ، وخاصة الجهاز الهضمي العلوي. تحدث معظم التأثيرات الضائرة التي يسببها الكيتوبروفين خلال الشهر الأول من العلاج ، ويقل بشكل عام تواتر الآثار الضارة مع استمرار العلاج
التفاعلات العكسية التي تصيب الجهاز الهضمي هي عسر الهضم ، والغثيان ، وآلام البطن ، والإسهال ، والإمساك ، وانتفاخ البطن ، وفقدان الشهية ، والتقيؤ ، والتهاب الفم ، والتي تشمل الجهاز العصبي هي الصداع ، والدوخة ، والضيق ، والاكتئاب ، والعصبية ، والأحلام ، وما إلى ذلك. ردود الفعل الأخرى هي طنين الأذن ، والبصر اضطراب ، طفح جلدي ، ضعف وظائف الكلى ، علامات أو أعراض تهيج المسالك البولية
لم يتم تسجيل تأثيرات اعتلال الأجنة باستخدام كيتوبروفين ، لكن يوصى بتجنب الأدوية أثناء الحمل. تظهر كميات ضئيلة من الدواء في حليب الثدي ويجب عدم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا كان ذلك لا مفر منه
الاحتياطات والتحذيرات كيتوبروفين
يجب استخدام كيتوبروفين بحذر في المرضى الذين قد يتأثرون سلبًا بإطالة زمن النزف (مثل المرضى الذين يتلقون علاجًا مضادًا للتخثر) ، حيث قد يثبط الدواء وظيفة الصفائح الدموية
يجب استخدام كيتوبروفين بحذر في المرضى الذين يعانون من قصور القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو غيرها من الحالات المرتبطة باحتباس السوائل ، حيث لوحظ وجود وذمة محيطية في بعض المرضى الذين يتلقون الدواء
يجب مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري أثناء العلاج طويل الأمد بالكيتوبروفين
يجب عدم إعطاء حقن الكيتوبروفين عن طريق الوريد
لا ينبغي استخدام كيتوبروفين جل للمرضى الذين لديهم حساسية من
كيتوبروفين ، والعوامل المضادة للالتهابات الأخرى والأسبرين
استخدام كيتوبروفين في فئات خاصة
للأطفال : لا توجد موانع لاستخدام هذا الدواء عند الأطفال ، ولكن لم يتم تحديد الجرعة المناسبة بعد. يجب تعديل جرعة كيتوبروفين بعناية وفقًا للمتطلبات الفردية والاستجابة ، باستخدام جرعة أقل فعالية ممكنة. لم يتم دراسة الجرعة التي تزيد عن 300 مجم يوميًا بشكل كافٍ ولا ينصح بها
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق