Pyridostigmine Bromide بروميد بيريدوستيغمين
البيريدوستيغمين مفيد في علاج الوهن العضلي الشديد
الأدوية المستخدمة في الوهن العضلي الشديد
قرص بيريدوستيغمين هو مثبط نشط للكولينستيراز عن طريق الفم. يمنع بيريدوستيغمين تدمير أستيل كولين بواسطة الكولينستيراز ، وبالتالي يسمح بنقل النبضات العصبية عبر الموصل العصبي العضلي. بيريدوستيغمين هو نظير للنيوستيغمين ، لكنه يختلف عنه في بعض النواحي المهمة سريريًا ؛ على سبيل المثال ، يتميز بيريدوستيغمين بمدة عمل أطول وآثار جانبية أقل في الجهاز الهضمي
يجب تعديل حجم وتكرار الجرعة حسب احتياجات المريض. متوسط الجرعة هو 10 أقراص (600 مجم) متباعدة لتوفير أقصى قدر من الراحة عند الحاجة إلى أقصى قدر من القوة. في الحالات الشديدة ، قد يلزم تناول ما يصل إلى 25 قرصًا (1500 مجم) يوميًا ، بينما في الحالات الخفيفة ، قد يتلف قرص واحد إلى ستة أقراص يوميًا. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 6 ساعات على الأقل
التفاعلات الدوائية بيريدوستيغمين
يوجد تفاعل محتمل بين العقار المضاد للملاريا ميفلوكين وبروميد بيريدوستيغمين من خلال تأثير مضاف محتمل على الجهاز الهضمي. نظريًا ، قد يكون للأدوية مثل ديكسبانثينول ، التي يتم تحويلها إلى حمض البانتوثينيك في الجسم الحي ، تأثيرات مضافة مع البيريدوستيغمين عن طريق زيادة إنتاج الأسيتيل كولين
يُمنع استخدام البيريدوستيغمين في حالات انسداد الأمعاء أو المسالك البولية الميكانيكية ، ويجب توخي الحذر بشكل خاص في إعطائه لمرضى الربو القصبي. يجب توخي الحذر عند استخدام الأتروبين لمواجهة الآثار الجانبية
ترتبط الآثار الجانبية للبيريدوستيغمين بشكل شائع بالجرعة الزائدة وعادة ما تكون من نوعين ، المسكاريني والنيكوتين. الآثار الجانبية المسكارينية هي الغثيان والقيء والإسهال وتشنجات البطن وزيادة حركة التمعج وزيادة إفراز اللعاب وزيادة إفرازات الشعب الهوائية وتضيق الحدقة والتعرق. تتكون الآثار الجانبية للنيكوتين بشكل رئيسي من تشنجات العضلات والتحزُّم والضعف. عادة ما يمكن للأتروبين أن يبطل الآثار الجانبية المسكارينية. كما هو الحال مع أي مركب يحتوي على جذور البروميد ، قد يظهر طفح جلدي عند المرضى العرضيين. عادة ما تهدأ ردود الفعل هذه على الفور عند التوقف عن تناول الدواء
الحمل فئة ج. إما أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات كشفت عن آثار ضارة على الجنين (ماسخة أو قاتلة للجنين أو غير ذلك) ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو دراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. لا ينبغي إعطاء الأدوية إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات بيريدوستيغمين
يفرز البيريدوستيغمين بشكل رئيسي دون تغيير عن طريق الكلى. لذلك ، قد تكون هناك حاجة لجرعات أقل في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، ويجب أن يعتمد العلاج على معايرة جرعة الدواء للتأثير
استخدم بيريدوستيغمين في فئات خاصة
القصور الكلوي: قد تكون هناك حاجة لجرعة أولية أقل ، قم بالمعايرة إلى التأثير المطلوب
الاستخدام عند الأطفال : لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى مرضى الأطفال
آثار الجرعة الزائدة بيريدوستيغمين
قد تشمل الأعراض الإسهال. إغماء؛ زيادة إنتاج اللعاب. زيادة التعرق ضعف العضلات غثيان؛ تلاميذ صغار تقلصات المعدة؛ صعوبة في التنفس تغييرات الرؤية القيء. ضعف
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
الأسماء التجارية بيريدوستيغمين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق