يستطب إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون في منع الحمل عن طريق الفم ، والوقاية من الحمل
الدرجة العلاجية
إيثينيل إستراديول هو استروجين اصطناعي بينما دروسبيرينون هو بروجستيرون مع نشاط مضاد للقشرانيات المعدنية ومضاد الأندروجين. تعمل موانع الحمل الفموية المشتركة عن طريق قمع الجونادوتروبين. تؤدي موانع الحمل الفموية أيضًا إلى حدوث تغييرات في مخاط عنق الرحم ، مما يجعلها أقل ملاءمة لاختراق الحيوانات المنوية حتى في حالة حدوث الإباضة
كيف تأخذ إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون
لتحقيق أقصى قدر من الفعالية في منع الحمل ، يجب تناول إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون بالترتيب الموجه على العبوة وعلى فترات لا تتجاوز 24 ساعة. يجب توجيه النساء بتناول الأقراص في نفس الوقت تقريبًا كل يوم ، ويفضل أن يكون ذلك بعد وجبة المساء أو في وقت النوم. يجب تناول قرص واحد يوميًا لمدة 28 يومًا متتاليًا. تبدأ كل حزمة لاحقة في اليوم الذي يلي اكتمال الحزمة الحالية
إذا كنت قد قررت تناول إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون لمنع الحمل ، فانتظري حتى تبدأ الدورة الشهرية التالية
من اليوم الأول من الدورة الشهرية ، ابدئي بأخذ أول قرص أصفر فاتح من الزاوية اليسرى من الصف العلوي (مع علامة السهم) من حزمة أقراص إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون
استمر في تناول قرص واحد أصفر فاتح كل يوم على طول علامة السهم
بعد تناول 21 قرصًا أصفر فاتح لمدة 21 يومًا ، استمر في تناول قرص واحد وهمي أبيض كل يوم من الصف الأخير في العبوة لمدة 7 أيام تالية
من المرجح أن يبدأ الحيض أثناء تناول الأقراص البيضاء. لا تتوقف عن تناول الأقراص البيضاء. سيساعدك تناول الأقراص البيضاء لمدة 7 أيام في الحفاظ على روتين أقراصك. إذا لم يبدأ الحيض خلال هذا الوقت ، استشيري طبيبك للتأكد من أنك لست حاملاً
بعد الانتهاء من الأقراص السبعة البيضاء ، ابدأ في تناول أقراص صفراء فاتحة من عبوة أخرى من إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون واستمر في تناول القرص طالما أنك لا تريد أن تكون حاملاً
إدارة الأقراص المفقودة
إذا نسيت أن تأخذ قرصًا يومًا ما ، فتناول القرص المفقود بمجرد أن تتذكره. قد يعني هذا تناول حبتين في اليوم التالي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل أثناء تناول الأقراص وحتى الدورة الشهرية التالية
إذا نسيت تناول الأقراص لمدة يومين متصلين ، فمن المحتمل أنك لن تكون محميًا من الحمل. لذلك يجب عليك التوقف عن تناول القرص واعتماد بعض الطرق المؤقتة الأخرى (الواقي الذكري / قرص الرغوة) حتى الدورة الشهرية التالية. تخلصي من عبوة الأقراص غير المكتملة وابدئي في تناول الأقراص من أول قرص أبيض من الصف العلوي من عبوة جديدة من اليوم الأول من الدورة الشهرية التالية
كيفية تأخير فترة
لتأخير فترة ، يجب أن تستمر في استخدام حزمة جديدة أخرى من إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون بعد الانتهاء مباشرة من القرص النشط الأصفر الفاتح من العبوة الحالية (لا داعي لتناول قرص وهمي أبيض من العبوة الحالية). يمكن الاستمرار في التمديد للمدة التي ترغب فيها حتى نهاية الحزمة الثانية. عندما ترغبين في أن تبدأ دورتك الشهرية ، فقط توقفي عن تناول القرص. أثناء استخدام العبوة الثانية ، قد يكون لدى المرأة بعض النزيف أو التبقع. ابدأ بالحزمة التالية بعد الفاصل الزمني المعتاد للأقراص البيضاء غير النشطة لمدة 7 أيام
نصيحة في حالة التقيؤ
إذا حدث القيء في غضون 4 ساعات بعد تناول قرص أبيض نشط ، فقد لا يكتمل الامتصاص. في مثل هذه الحالة ، فإن النصيحة المتعلقة بإدارة الأقراص المفقودة قابلة للتطبيق. يجب أن تأخذ المرأة القرص النشط الإضافي اللازم من حزمة احتياطية بعد القيء.
قد تؤدي التفاعلات بين إيثينيل إستراديول وأدوية أخرى إلى انخفاض أو زيادة تركيزات إيثينيل استراديول ، على التوالي ، وقد يؤدي انخفاض تركيزات إيثينيل استراديول في مصل الدم إلى زيادة حدوث نزيف اختراق وعدم انتظام الدورة الشهرية وقد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية
من أمثلة المواد التي قد تقلل من تركيزات إيثينيل إستراديول في الدم: ريفامبيسين ، فينيتوين ، بريميدون ، ريفابوتين ، ديكساميثازون ، جريسيوفولفين ، توبيراميت ، بعض مثبطات الأنزيم البروتيني ، مودافينيل ، ريتونافير ، باربيتورات
بعض المضادات الحيوية بما في ذلك الأمبيسلين والبنسلينات الأخرى والتتراسيكلين قد تقلل من فعالية موانع الحمل الفموية أثناء الاستخدام المتزامن لإيثينيل إستراديول ودروسبيرينون وأدوية أخرى قد تؤدي إلى انخفاض تركيزات إيثينيل إستراديول في الدم ،
إذا كنت حاملا
إذا كان عمرك يزيد عن 45 عامًا
إذا كنت مدخنًا شرهًا _أكثر من 20 سيجارة / يوم
إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، تخثر الدم في الوريد
إذا كنت تعاني من مرض كبدي أو يرقان
إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم ، أو الصداع النصفي ، أو تشعرين بشيء صعب في ثديك ، أو مرض السكري مع إصابة الأوعية الدموية ، أو تعانين من نزيف مفرط لم يتم التأكد منه بعد
فرط الحساسية لأي من مكونات إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون
أنواع مختلفة من الأقراص تناسب أنواع مختلفة من النساء. في المرحلة الأولية ، قد تعاني بعض النساء من آثار جانبية مثل الدوخة أو الصداع أو الغثيان أو النزيف بين فترات الحيض. إذا تم تناول هذه الأنواع من الآثار الجانبية بانتظام ، فإنها تزول عادة بعد 2-3 أشهر. إذا استمرت الأعراض الجانبية لأكثر من شهرين إلى ثلاثة أشهر ، يمكنها استشارة الطبيب
بعد بدء نوع واحد من أقراص منع الحمل ، إذا شعرت بأي إزعاج مثل الصداع النصفي ، أو تغيرات في البصر أو الكلام ، أو ألم غير عادي أو تورم في ساقيك ، أو آلام حادة في الصدر أو ضيق في التنفس ، أو اصفرار الجلد ، أو ارتفاع ضغط الدم ، استشر من طبيبك أو اتصل بأقرب مركز لتنظيم الأسرة
الحمل: الفئة إكس: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أو البشر وجود تشوهات في الجنين أو أن هناك دليلًا على وجود مخاطر على الجنين بناءً على التجربة البشرية أو كليهما ، ومن الواضح أن خطر استخدام الدواء في النساء الحوامل يفوق أي فائدة محتملة. الدواء هو بطلان في النساء الحوامل أو قد يصبحن حوامل
الرضاعة: قد تتداخل موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين والتي تُعطى في فترة ما بعد الولادة مع الإرضاع. قد يكون هناك انخفاض في كمية وتغير في تكوين حليب الثدي. علاوة على ذلك ، تم تحديد كميات صغيرة من الستيرويدات و / أو المستقلبات المانعة للحمل في لبن الأمهات اللائي يتلقينها. تم الإبلاغ عن بعض الآثار الضارة ، بما في ذلك اليرقان وتضخم الثدي. يجب تأجيل استخدام موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين حتى يتم فطام الرضيع تمامًا
قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، الجلطات الدموية وعدم تحمل الجلوكوز
قد يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم لدى مرضى قصور الغدة الكظرية.
قد يؤثر على مستويات الدهون الثلاثية والبروتين الدهني في الدم.
قد يسبب تجلط الأوعية الدموية في شبكية العين. توقف عن العلاج في حالة حدوث وذمة حليمة العصب البصري أو آفات الأوعية الدموية في شبكية العين
الحذر عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب ، والصداع النصفي أو عوامل الخطر لأمراض الشرايين التاجية
المرضى الذين يعانون من أمراض قد تتفاقم بسبب احتباس السوائل. قد يكون لديهم مخاطر مرتبطة بالجرعة للإصابة بأمراض المرارة. زيادة خطر الآثار الجانبية للسيرة الذاتية عند استخدامها مع المدخنين ، خاصةً إذا كان عمرهم أكبر من 35 عامًا. يوصى بإيقاف العلاج قبل 4 أسابيع ولمدة أسبوعين بعد الجراحة الاختيارية المرتبطة بارتفاع مخاطر الإصابة بالجلطات الدموية أو فترات عدم الحركة
الرضاعة
استخدم في فئات خاصة
استخدام الأطفال : يستخدم إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون فقط بعد الحيض. لا توجد بيانات تشير إلى الحاجة إلى تعديل الجرعة
الاستخدام عند كبار السن : لا يستطب إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون بعد انقطاع الطمث
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من موانع الحمل الفموية لدى البالغين والأطفال الغثيان ، والتقيؤ ، وحنان الثدي ، والدوخة ، وآلام البطن ، والنعاس ، والتعب. قد يحدث نزيف انسحاب عند الإناث. لا يوجد ترياق محدد ومعالجة أخرى للجرعة الزائدة ، إذا لزم الأمر ، يتم توجيهها إلى الأعراض
شروط التخزين
تخزنها في مكان بارد وجاف. يحفظ بعيدًا عن الضوء وبعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق