كحالة للبلغم في أمراض الرئة : اضطرابات الجهاز التنفسي المرتبطة بالغشاء المخاطي اللزج المفرط مثل مرض القصبات الرئوية المزمن (انتفاخ الرئة المزمن ، انتفاخ الرئة مع التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية الربو المزمن ، السل) مرض القصبات الهوائية الحاد (الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصبات الهوائية والتهاب القصبات الهوائية) والمضاعفات الرئوية المرتبطة بالجراحة
الدرجة العلاجية أسيتيل سيستئين
مستحضرات الترياق ، مقشعات السعال ومزيلات البلغم
أسيتيل سيستئين هو عامل حال للبلغم يقلل من لزوجة الإفرازات على الأرجح عن طريق تقسيم روابط ثاني كبريتيد في البروتينات المخاطية. علاوة على ذلك فإنه يعطي تأثير مضاد للإفراز. ينتج عن ذلك تنظيف القنوات التنفسية وتسهيل التنفس. يحتوي أسيتيل سيستئين أيضًا على خصائص مضادة للأكسدة من خلال التفاعل مع الجذور الحرة وأيضًا من خلال العمل كمقدمة للجلوتاثيون ، وهو أحد مضادات الأكسدة المهمة داخل وخارج الخلايا. من خلال توفير عمل مضاد للأكسدة ، فإنه يحيد المؤكسدات الخارجية والداخلية ، والتي تعمل في الواقع كممرضات في التهابات الجهاز التنفسي
قرص فوار أو قرص قابلة للتشتت -
الأطفال فوق سن 6 سنوات أو الكبار: قرص واحدة يومياً (يفضل في المساء). قم بإذابه في نصف كوب من الماء واخلطه جيدًا. بعد الذوبان ، خذ محتوى الزجاج بالكامل
حبيبات-
البالغون والأطفال فوق 6 سنوات: كيس واحد أسيتيل سيستئين 200 مجم أو 2 كيس أسيتيل سيستئين 100 مجم 2-3 مرات في اليوم
الأطفال (2-6 سنوات): 1 كيس أسيتيل سيستئين 100 مجم من 2 إلى 4 مرات في اليوم حسب العمر
يجب أن تكون مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام في العلاج الحاد ، بينما يمكن أن تستمر في الحالات المزمنة لعدة أشهر حسب نصيحة الطبيب
قم بإذابة محتويات الأكياس في كوب يحتوي على كمية صغيرة من الماء ؛ خلطها ، إذا لزم الأمر ، بملعقة. وهكذا يتم الحصول على محلول مستساغ يمكن شربه مباشرة من الزجاج
محلول البخاخات : يمكن تخفيف محلول 20٪ إلى تركيز أقل باستخدام كلوريد الصوديوم للحقن ، أو كلوريد الصوديوم للاستنشاق ، أو الماء المعقم للحقن ، أو الماء المعقم للاستنشاق
البالغون: 5-10 مل من محلول 10٪ أو 20٪ بواسطة البخاخات كل 6-8 ساعات عند الحاجة
الأطفال: من 1 إلى 11 شهرًا: 1-2 مل من 20٪ أو 2-4 مل من محلول 10٪ بواسطة البخاخات كل 6-8 ساعات عند الحاجة
12 شهرًا - 11 سنة: 3-5 مل من 20٪ أو 6-10 مل من محلول 10٪ بواسطة البخاخات كل 6-8 ساعات عند الحاجة
أقل من 12 سنة: 5-10 مل من محلول 10/20٪ بواسطة البخاخات كل 6-8 ساعات عند الحاجة
تخطيطات القصبات التشخيصية : 1-2 مل من 20٪ أو 2-4 مل من محلول 10٪ 2-3 مرات بالإرذاذ أو بالتقطير داخل الرغامى قبل الإجراء
مجموعة البخاخات : يتطلب هذا الشكل من الإدارة كميات كبيرة جدًا من المحلول ، أحيانًا تصل إلى 300 مل خلال فترة علاج واحدة. إذا كان يجب استخدام مجموعة ، فإن الجرعة الموصى بها هي حجم الأسيتيل سيستئين (باستخدام 20 ٪) الذي سيحافظ على ضباب كثيف جدًا في الكروبيت للفترة المطلوبة. قد يكون الإعطاء لفترات طويلة متقطعة أو مستمرة ، بما في ذلك بين عشية وضحاها ، مرغوبًا فيه
تقطير مباشر: عند الاستخدام بالتقطير المباشر ، يمكن إعطاء 1-2 مل من محلول 20٪ كل ساعة. عند استخدامها في الرعاية التمريضية الروتينية للمرضى الذين يعانون من ثقب القصبة الهوائية ، يمكن إعطاء 1-2 مل من محلول 20٪ كل 1-4 ساعات بالتقطير في ثقب القصبة الهوائية
التفاعلات الدوائية أسيتيل سيستئين
يمكن أن تقلل مجموعة ثيول من أسيتيل سيستئين من فعالية بعض المضادات الحيوية مثل الأمبيسيلين والتتراسيكلين والماكروليدات والسيفالوسبورين والأمينوغليكوزيدات والأمفوتريسين. الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين والأموكسيسيلين يزيد من مستوى المضاد الحيوي في الأنسجة. لذلك ، يُنصح باستخدام الدواءين على بعد ساعتين من بعضهما البعض. يمكن أن يزيد أسيتيل سيستئين من التأثير المثبط لتكدس الصفيحات وتكوين الأوعية الدموية بواسطة النتروجليسرين
موانع الإستعمال أسيتيل سيستئين
رد فعل تحسسي لأسيتيل سيستئين
قد يتم الإبلاغ عن اضطرابات معدية معوية خفيفة مثل الغثيان والقيء والإسهال والحكة والشرى والصداع والحمى. تفاعلات فرط الحساسية التي تصيب الجلد والجهاز التنفسي
صنفت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأسيتيل سيستئين كأدوية من الفئة ب للنساء الحوامل. يجب استخدام الأسيتيل سيستئين فقط عند النساء الحوامل عند الحاجة إليه بوضوح
الاحتياطات والتحذيرات أسيتيل سيستئين
لا يمكن استخدام أسيتيل سيستئين مع الأدوية المضادة للسعال لأنه يثبط منعكس السعال وآلية التنظيف الذاتي الفسيولوجية للمسالك الهوائية التنفسية ، وبالتالي يتسبب في ركود المخاط في قنوات الشعب الهوائية مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وحدوث تشنج قصبي. يجب إيلاء اهتمام خاص لمرضى الربو القصبي بسبب خطر الإصابة بالتشنج القصبي لدى هؤلاء المرضى. يجب على المرضى الذين يعانون من نزيف الجهاز الهضمي استخدام هذا الدواء بحذر لأنه يزيد من الغثيان
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
الأسماء التجارية أسيتيل سيستئين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق