يشار إلى الأنسولين جلوليزين لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري
يعد تنظيم استقلاب الجلوكوز هو النشاط الأساسي للأنسولين ومثيلاته ، بما في ذلك الأنسولين الجلوليزين. يخفض الأنسولين نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق تحفيز امتصاص الجلوكوز المحيطي عن طريق العضلات والهيكل العظمي ، وعن طريق تثبيط إنتاج الجلوكوز في الكبد. يمنع الأنسولين تحلل الدهون وتحلل البروتينات ، ويعزز تخليق البروتين. تكون أنشطة خفض الجلوكوز لالأنسولين جلوليزين والأنسولين البشري العادي متساوية الفعالية عند إعطائها عن طريق الوريد. بعد الإعطاء تحت الجلد ، يكون تأثير الأنسولين جلوليزين أسرع في البداية ومدة أقصر مقارنة بالأنسولين البشري العادي
الأنسولين جلوليزين هو نظير الأنسولين المؤتلف الذي يتساوى مع الأنسولين البشري أي وحدة واحدة من الأنسولين جلوليزين لها نفس تأثير خفض الجلوكوز مثل وحدة واحدة من الأنسولين البشري العادي عند إعطائها عن طريق الوريد. عندما يتم إعطاء الأنسولين جلوليزين تحت الجلد ، فإن تأثيره أسرع ومدة تأثيره أقصر من الأنسولين البشري العادي
يجب أن تكون جرعة الأنسولين جلوليزين فردية. تعد مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم ضرورية لجميع المرضى الذين يتلقون العلاج بالأنسولين. قد يختلف إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية وعادة ما يكون بين 0.5 إلى 1 وحدة / كجم / يوم. قد يتم تغيير متطلبات الأنسولين أثناء الإجهاد ، أو المرض الشديد ، أو مع تغيرات في التمارين ، وأنماط الوجبات ، أو الأدوية المرافقة
الإعطاء تحت الجلد : يجب إعطاء الأنسولين جلوليزين في غضون 15 دقيقة قبل الوجبة أو في غضون 20 دقيقة بعد بدء الوجبة. يجب استخدام الأنسولين جلوليزين الذي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن تحت الجلد بشكل عام في الأنظمة التي تحتوي على الأنسولين متوسط أو طويل المفعول. يجب إعطاء الأنسولين جلوليزين عن طريق الحقن تحت الجلد في جدار البطن أو الفخذ أو العضد. يجب تدوير مواقع الحقن داخل نفس المنطقة البطن أو الفخذ أو العضد من حقنة إلى أخرى لتقليل مخاطر الحثل الشحمي
التسريب المستمر تحت الجلد (مضخة الأنسولين): يمكن إعطاء الأنسولين جلوليزين بالتسريب المستمر تحت الجلد في جدار البطن. لا تستخدم الأنسولين المخفف أو المختلط في مضخات الأنسولين الخارجية. يجب تدوير مواقع التسريب داخل نفس المنطقة لتقليل خطر الإصابة بالحثل الشحمي. يجب أن تعتمد البرمجة الأولية لمضخة تسريب الأنسولين الخارجية على إجمالي جرعة الأنسولين اليومية للنظام السابق
الوريد: يمكن إعطاء الأنسولين جلوليزين عن طريق الوريد تحت إشراف طبي للتحكم في نسبة السكر في الدم مع المراقبة الدقيقة لنسبة الجلوكوز في الدم والبوتاسيوم في الدم لتجنب نقص السكر في الدم ونقص بوتاسيوم الدم. للاستخدام في الوريد ، يجب استخدام الأنسولين جلوليزين بتركيزات من 0.05 وحدة / مل إلى 1 وحدة / مل جلوليزين الأنسولين في أنظمة التسريب باستخدام أكياس البولي فينيل كلوريد . ثبت أن الأنسولين جلوليزين مستقر فقط في المحلول الملحي العادي (0.9٪ كلوريد الصوديوم). يجب فحص منتجات الأدوية بالحقن بصريًا بحثًا عن الجسيمات وتغير اللون قبل الإعطاء ، كلما سمح المحلول والحاوية بذلك. لا تدار مخاليط الأنسولين عن طريق الوريد
الغياب المحتمل لأعراض التحذير من نقص سكر الدم مع حاصرات بيتا. انخفاض تأثير نقص السكر في الدم مع الكورتيكوستيرويدات ، دانازول ، ديازوكسيد ، مدرات البول ، الجلوكاجون ، أيزونيازيد ، مشتقات الفينوثيازين ، السوماتروبين ، العوامل المحاكية للودي ، هرمونات الغدة الدرقية ، هرمون الاستروجين ، البروجستين على سبيل المثال في موانع الحمل الفموية، مثبطات الأنزيم البروتيني ومضادات الذهان غير التقليدية. زيادة التأثير الخافض لسكر الدم مع الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ديسوبيراميد ، الفايبريت ، فلوكستين ، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، البنتوكسيفيلين ، البروبوكسيفين ، الساليسيلات والمضادات الحيوية السلفوناميد. انخفاض مقاومة الأنسولين مع أوكتريوتيد ولانريوتيد. زيادة خطر زيادة الوزن والوذمة المحيطية مع بيوجليتازون ، روزيجليتازون. انخفاض تأثير سيرموريلين
الأنسولين جلوليزين هو بطلان أثناء نوبات نقص السكر في الدم ، في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأنسولين جلوليزين أو أي من سواغه
عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لأنسولين جلوليزين أو سواغه ، قد يصاب المرضى بتفاعلات فرط حساسية موضعية أو عامة
في بعض الأحيان يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية شديدة ومهددة للحياة مع الأنسولين. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من رد فعل تحسسي شديد ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. تشمل علامات حساسية الأنسولين
طفح جلدي في جميع أنحاء جسمك
ضيق في التنفس
أزيز وصعوبة في التنفس
نبض سريع
التعرق
ضغط دم منخفض
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج.أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا ضارًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تبرر استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
الأمهات المرضعات: من غير المعروف ما إذا يفرز الأنسولين جلوليزين في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الأنسولين جلوليزين للمرأة المرضعة. يتوافق استخدام الأنسولين جلوليزين مع الرضاعة الطبيعية ، ولكن قد تحتاج النساء المصابات بداء السكري والمرضعات إلى تعديل جرعات الأنسولين
القصور الكلوي أو الكبدي
المراقبة المنتظمة لنسبة الجلوكوز في الدم و فحص تراكم الدم
قم بتدوير مواقع الحقن لتقليل الحثل الشحمي
الحمل والرضاعة
المراقبة المنتظمة لنسبة الجلوكوز في الدم و فحص تراكم الدم
قم بتدوير مواقع الحقن لتقليل الحثل الشحمي
الحمل والرضاعة
استخدام الأطفال : تم إثبات سلامة وفعالية الحقن تحت الجلد من االأنسولين جلوليزين في مرضى الأطفال (من سن 4 إلى 17 عامًا) المصابين بداء السكري من النوع 1. لم يتم دراسة الأنسولين جلوليزين في مرضى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات وفي مرضى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2. كما هو الحال في البالغين ، يجب تحديد جرعة الأنسولين جلوليزين بشكل فردي في مرضى الأطفال بناءً على احتياجات التمثيل الغذائي والمراقبة المتكررة لاستخدام كبار السن في الدم
: في التجارب السريرية (العدد = 2408) ، تم إعطاء الأنسولين جلوليزين إلى 147 مريضًا بعمر أقل من 65 عامًا و 27 مريضًا بعمر 75 عامًا. غالبية هذه المجموعة الفرعية الصغيرة من المرضى المسنين يعانون من مرض السكري من النوع 2. لم يتغير التغيير في قيم فحص تراكم الدم وترددات نقص السكر في الدم حسب العمر. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الأنسولين جلوليزين للمرضى المسنين
القصور الكلوي : قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة
قد يتسبب الأنسولين الزائد في حدوث نقص السكر في الدم ، وخاصة عند إعطائه عن طريق الوريد ، نقص بوتاسيوم الدم. يمكن علاج النوبات الخفيفة من نقص السكر في الدم عادةً باستخدام الجلوكوز الفموي. قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات في جرعة الدواء وأنماط الوجبات أو التمارين
يمكن معالجة النوبات الأكثر شدة من نقص السكر في الدم المصحوبة بغيبوبة أو نوبة أو ضعف عصبي باستخدام الجلوكاجون العضلي / تحت الجلد أو الجلوكوز الوريدي المركز
قد يكون تناول الكربوهيدرات المستمر والمراقبة ضروريين لأن نقص السكر في الدم قد يتكرر بعد الشفاء السريري الواضح. يجب تصحيح نقص بوتاسيوم الدم بشكل مناسب
يمكن معالجة النوبات الأكثر شدة من نقص السكر في الدم المصحوبة بغيبوبة أو نوبة أو ضعف عصبي باستخدام الجلوكاجون العضلي / تحت الجلد أو الجلوكوز الوريدي المركز
قد يكون تناول الكربوهيدرات المستمر والمراقبة ضروريين لأن نقص السكر في الدم قد يتكرر بعد الشفاء السريري الواضح. يجب تصحيح نقص بوتاسيوم الدم بشكل مناسب
يجب تخزين قوارير الأنسولين جلوليزين وأنظمة الخرطوشة غير المفتوحة في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات مئوية. احم من الضوء. لا ينبغي تخزين الأنسولين جلوليزين في الثلاجة ولا ينبغي السماح له بالتجميد. تجاهل إذا كان قد تم تجميده. يجب استخدام قوارير / أنظمة خرطوشة غير مفتوحة غير مخزنة في الثلاجة خلال 28 يومًا
يجب استخدام القوارير المفتوحة ، سواء كانت مبردة أم لا ، في غضون 28 يومًا. إذا لم يكن التبريد ممكنًا ، فيمكن الاحتفاظ بالقارورة المفتوحة المستخدمة بدون تبريد لمدة تصل إلى 28 يومًا بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين ، طالما أن درجة الحرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية
الأسماء التجارية الأنسولين جلوليزين
أبيدرا سولو ستار
Brand Names Insulin Glulisine
Apidra,Apidra SoloStar
الأسماء التجارية الأنسولين جلوليزين
أبيدرا سولو ستار
Brand Names Insulin Glulisine
Apidra,Apidra SoloStar
 |
| Insulin Glulisine الأنسولين جلوليزين |
 |
| Insulin Glulisine الأنسولين جلوليزين |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق