يستخدم تريامسينولون في العلاج والوقاية من أعراض الأنف من التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم في البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق
الدرجة العلاجية
كورتيكوستيرويد ، جلوكوكورتيكويد ، مستحضرات أنفية ستيرويد
يُعتقد أن الإجراءات المضادة للالتهابات للكورتيكوستيرويدات تشمل ليبوكورتين ، والبروتينات المثبطة للفوسفوليباز أ2 ، والتي من خلال تثبيط حمض الأراكيدونيك ، تتحكم في التخليق الحيوي للبروستاجلاندين والليوكوترين. أولاً ، ومع ذلك ، ترتبط هذه الجلوكوكورتيكويد بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد التي تنتقل إلى النواة وتربط الحمض النووي ج ر ي وتغير التعبير الجيني إيجابًا وسلبًا. يتم قمع الجهاز المناعي بواسطة الكورتيكوستيرويدات بسبب انخفاض في وظيفة الجهاز الليمفاوي ، وانخفاض في الغلوبولين المناعي وتركيزات المكمل ، وتساقط قلة اللمفاويات ، والتداخل مع ارتباط المستضد بالأجسام المضادة
التريامسينولون أسيتونيد هو مشتق أقوى من التريامسينولون وهو أقوى بحوالي 8 مرات من بريدنيزون. الكورتيكوستيرويدات فعالة جدًا في علاج أمراض الحساسية لدى الإنسان. عند إعطائه عن طريق رذاذ الأنف ، يوفر تريامسينولون أسيتونيد تحضير الأنف الراحة من إفرازات الأنف المائية الناتجة عن الحساسية (سيلان الأنف) واحتقان الأنف والتقطير الأنفي الخلفي والعطس والحكة في مؤخرة الحلق
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 سنة وما فوق : الجرعة الموصى بها 220 ميكروغرام بخاخين في كل منخر مرة واحدة يوميًا. بمجرد السيطرة على الأعراض ، يمكن الحفاظ على المرضى عند 110 ميكروجرام (رذاذ واحد في كل منخر مرة واحدة يوميًا). يجب استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لضمان استمرار السيطرة على الأعراض
مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة : الجرعة الموصى بها هي 110 ميكروجرام كرذاذ واحد في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا. لا ينصح باستخدام رذاذ التريامسينولون للأطفال دون سن 6 سنوات
موانع الإستعمال
لا توجد موانع استخدام محددة ولكن يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر
تضمنت التفاعلات العكسية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها في التجارب السريرية مع تريامسينولون تلك التي تنطوي على الأغشية المخاطية للأنف والحنجرة. أكثر التفاعلات الجانبية شيوعًا هي التهاب الأنف والصداع والتهاب البلعوم
تضمنت الآثار الضائرة البلعومية رعافًا ، وتهيجًا في الأنف ، وجفاف الأغشية المخاطية ، واحتقان الجيوب الأنفية والعطس ، على الرغم من أن هذه الآثار تُلاحظ كثيرًا مع الدواء الوهمي. كما هو الحال مع الكورتيكوستيرويدات الأخرى التي يتم استنشاقها عن طريق الأنف ، تم الإبلاغ عن انثقاب الحاجز الأنفي
لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل مع التريامسينولون. نظرًا لأن الدراسات التي أجريت على الحيوانات تشير إلى وجود تأثير ماسخ ، يجب استخدام تريامسينولون أثناء الحمل إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الفوائد المحتملة للجنين. من غير المعروف ما إذا كان التريامسينولون يُفرز في حليب الثدي البشري
إذا كان هناك أي سبب لافتراض أن وظيفة الغدة الكظرية معطلة ، فيجب توخي الحذر أثناء نقل المرضى من علاج الستيرويد الجهازي إلى تريامسينولون. في الدراسات السريرية مع التريامسينولون الذي يتم إعطاؤه عن طريق الأنف ، نادرًا ما يحدث تطور التهابات موضعية على الأنف والبلعوم مع المبيضات البيضاء. عندما تتطور مثل هذه العدوى ، فقد تتطلب العلاج بالعلاج الموضعي المناسب ووقف العلاج بالتريامسينولون
بسبب التأثير المثبط للكورتيكوستيرويدات على التئام الجروح في المرضى الذين عانوا من قرح الحاجز الأنفي مؤخرًا ، وجراحة الأنف من الصدمات ، يجب استخدام التريامسينولون بحذر حتى حدوث الشفاء
مثل أي كورتيكوستيرويد آخر يتم تناوله عن طريق الأنف ، من غير المحتمل تناول جرعة زائدة حادة من التريامسينولون نظرًا للكمية الإجمالية للمكوِّن النشط الموجود
شروط التخزين
يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
 |
| Triamcinolone Acetonide nasal spray |
 |
| Triamcinolone Acetonide nasal spray |
 |
| Triamcinolone Acetonide nasal spray |
 |
| Triamcinolone Acetonide nasal spray |
 |
| Triamcinolone Acetonide nasal spray |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق