Ritodrine Hydrochloride ريتودرين هيدروكلوريد
يشار إلى الريتودرين لعلاج الولادة المبكرة غير المعقدة
الأدوية التي تعمل على الرحم
ناهض انتقائي للمستقبلات الأدرينية بيتا2 مع تأثيره الرئيسي على الرحم ، مما يسبب الاسترخاء. يقلل من شدة وتواتر الانقباضات. كما يرتفع معدل ضربات القلب بينما ينخفض الضغط الانبساطي. قد يسبب استرخاء الشعب الهوائية ولكن هذا ليس مهمًا من الناحية السريرية في استخدامه
عن طريق التسريب الوريدي : في البداية 50 ميكروغرام / دقيقة ، تزداد تدريجياً حسب الاستجابة بمقدار 50 ميكروغرام / دقيقة كل 10 دقائق حتى تتوقف الانقباضات أو يصل معدل ضربات قلب الأم إلى 140 نبضة / دقيقة ؛ تستمر لمدة 12-48 ساعة بعد توقف الانقباضات (المعدل المعتاد 150-350 ميكروغرام / دقيقة) ؛ المعدل الأقصى 350 ميكروغرام / دقيقة
الحقن العضلي : 10 مجم في كل 3-8 ساعات تستمر لمدة 12-48 ساعة بعد توقف التقلصات. ثم عن طريق الفم
علاج الصيانة عن طريق الفم : يمكن إعطاء قرص واحد (10 مجم) حوالي 30 دقيقة قبل إنهاء العلاج في الوريد ، يكرر كل ساعتين لمدة 24 ساعة ، يليه 10-20 مجم كل 4-6 ساعات ، الحد الأقصى للجرعة الفموية 120 مجم يوميًا
زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم إذا تم إعطاء جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول (أسيتازالاميد ومدرات البول العروية والثيازيدات) أو الثيوفيلين مع جرعات عالية من الريتودرين. يجب أن تنقضي فترة زمنية كافية قبل إعطاء دواء آخر مقلد للودي. بيتا – الأدوية المثبطة للأدرينالية تمنع عملها. لذلك ، يجب تجنب تناول هذه الأدوية. مع التخدير المستخدم في الجراحة ، ينبغي النظر في احتمالية زيادة التأثيرات الخافضة للضغط
هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم حساسية معروفة للمادة الفعالة أو أي من مكونات هذا المكون. - ناهضات البيتا - 2 موانع استخدامها في أمراض القلب وفي المرضى الذين يعانون من عوامل خطر كبيرة لنقص تروية عضلة القلب ؛ يجب أيضًا تجنبها في حالات النزف قبل الولادة ، أو العدوى داخل الرحم ، أو موت الجنين داخل الرحم ، أو انخفاض المشيمة ، أو حدوث الإجهاض المهدّد ، أو ضغط الحبل السري ، أو تسمم الحمل أو تسمم الحمل الشديد
الآثار الجانبية الشائعة لريتودرين هيدروكلوريد هي الغثيان والقيء والاحمرار والتعرق والرعشة ونقص بوتاسيوم الدم وعدم انتظام دقات القلب والخفقان وانخفاض ضغط الدم (الوضع الجانبي الأيسر خلال التسريب لتقليل المخاطر) ، نزيف الرحم ، وذمة رئوية. ألم في الصدر أو ضيق ، عدم انتظام ضربات القلب وتضخم الغدد اللعابية. قد يسبب الإعطاء المطول لعدة أسابيع قلة الكريات البيض وندرة المحببات. تشوهات وظائف الكبد بما في ذلك زيادة الترانساميناسات والتهاب الكبد
ريتودرين دواء من فئة الحمل ب. لا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا للتأثيرات على النساء الحوامل قبل 20 أسبوعًا من الحمل ؛ لذلك ، لا ينبغي استخدام هذا الدواء قبل الأسبوع العشرين من الحمل. لم تظهر الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل فصاعدًا زيادة خطر الإصابة بتشوهات الجنين. ومع ذلك ، على الرغم من أن الدراسات السريرية لم تشر إلى خطر حدوث آثار ضارة دائمة على الجنين من الريتودرين ، لا يمكن استبعاد هذا الاحتمال ؛ لذلك ، يجب استخدامه فقط عند الإشارة بوضوح. تشمل الأعراض الوليدية التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر نقص السكر في الدم والعلوص. بالإضافة إلى ذلك ، تم الإبلاغ عن نقص كالسيوم الدم وانخفاض ضغط الدم عند الولدان الذين عولجت أمهاتهم بعوامل محاكية بيتا أخرى
الاحتياطات والتحذيرات ريتودرين
يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب المشتبه بها ، ارتفاع ضغط الدم ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، نقص بوتاسيوم الدم ، داء السكري ، تسمم الحمل الخفيف إلى المعتدل ، مراقبة ضغط الدم ومعدل النبض وتجنب الإفراط في الماء أثناء تناول ريتودرين هيدروكلوريد
أعراض فرط الجرعة هي عدم انتظام دقات القلب (الأم والجنين) ، خفقان القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، العصبية ، الهزة ، الغثيان والقيء. إذا تم تناول كمية زائدة من أقراص الريتودرين ، فيجب إجراء غسيل معدي أو تحريض التقيؤ متبوعًا بإعطاء الفحم المنشط. عندما تحدث أعراض الجرعة الزائدة نتيجة للإعطاء بالحقن ، يجب إيقاف الريتودرين ؛ يمكن استخدام عامل حصر مناسب بيتا كترياق
شروط التخزين
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال. يحفظ في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق