دواعي الإستعمال
الوقاية من الصداع النصفي الكلاسيكي (مع هالة) أو شائع بدون هالة
علاج أعراض الدوار الدهليزي بسبب اضطراب وظيفي مشخص في الجهاز الدهليزي
أمراض الأوعية الدموية الطرفية (PVD)
دوار الحركة
صرع مقاوم للعلاج التقليدي المضاد للصرع
الفئة العلاجية
مستحضرات صداع وقائي متنوعة
علم العقاقير
فلوناريزين هو مشتق مفلور من سيناريزين. وهو عبارة عن مضاد لقناة الكالسيوم ، وله تأثير حجب مستقبلات هـ1. عن طريق الحد من التدفق المفرط للغشاء من الكالسيوم
فلوناريزين يمنع تداخل الكالسيوم الخلوي. لا يتداخل مع استتباب الكالسيوم الخلوي الطبيعي
يحتوي فلوناريزين أيضًا على بعض الخصائص المضادة للهيستامين والمهدئة
الوقاية من الصداع النصفي
جرعة البدء: 10 ملغ ليلاً للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 سنة و 5 ملغ يومياً للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة. في حالة حدوث أعراض اكتئابية أو خارج هرمية أو غيرها من الأعراض غير المقبولة ، يجب التوقف عن الإعطاء. إذا ، بعد شهرين من هذا العلاج الأولي ، لم يلاحظ أي تحسن ملحوظ ، فيجب اعتبار المريض غير مستجيب ويجب التوقف عن تناوله
علاج الصيانة: إذا كان المريض يستجيب بشكل مرض وإذا كانت هناك حاجة إلى علاج صيانة ، فيجب تخفيض الجرعة إلى 5 أيام من العلاج بنفس الجرعة اليومية مع يومين متتاليين من الأدوية مجانًا كل أسبوع. حتى إذا كان علاج الصيانة الوقائية ناجحًا ومحتملًا بشكل جيد ، فيجب أن يتم مقاطعته بعد 6 أشهر ويجب إعادة بدءه فقط في حالة انتكاس المريض
أمراض الأوعية الدموية الطرفية: 10 ملغ مرتين يومياً ، حتى 30 ملغ يومياً إذا لزم الأمر
الدوار ودوار الحركة: 10-20 مجم يوميًا للبالغين و 5 مجم يوميًا للأطفال > 40 كجم
نوبة الصرع: 15-20 ملغ يوميا عند البالغين و 5 إلى 10 ملغ يوميا للأطفال كعلاج إضافي
تم الإبلاغ عن جلاكتوريا في عدد قليل من النساء على حبوب منع الحمل خلال الشهرين الأولين من العلاج فلوناريزين. قد تتفاعل محفزات الإنزيم الكبدي مثل كاربامازيبين وفينيتوين مع فلوناريزين عن طريق زيادة التمثيل الغذائي. لذلك قد تكون هناك حاجة إلى زيادة جرعة دواء فلوناريزين
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للفلوناريزين.لا يشار دواء فلوناريزين في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض الاكتئاب ، أو مع أعراض موجودة بالفعل من مرض باركنسون أو الاضطرابات الأخرى خارج هرمية
دواء فلوناريزين جيد التحمل ونادرا ما يسبب آثارا جانبية خطيرة. الآثار السلبية الرئيسية التي يعاني منها المرضى هي كما يلي:
الجهاز العصبي المركزي : الاكتئاب ، النعاس ، التخدير ، والقلق
الجهاز الهضمي: حرقان ، غثيان ، قيء ، جفاف الفم ، ألم المعدة
متفرقات : زيادة الوزن ، و / أو زيادة الشهية ، وهن ، آلام في العضلات ، طفح جلدي ، وسيلان في المرضى الإناث على موانع الحمل الفموية
لم يتم إثبات السلامة أثناء الحمل والرضاعة
الاحتياطات
بما أن التخدير أو النعاس يحدث في بعض المرضى أثناء العلاج ، يجب تحذير المرضى من الأنشطة التي تتطلب اليقظة أو الاستجابات السريعة والدقيقة مثل الآلات العاملة أو السيارات حتى يتم تحديد الاستجابة للدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق