الاكتئاب : للتخفيف من أعراض الاكتئاب. من المرجح أن يتم تخفيف الاكتئاب الداخلي المنشأ أكثر من حالات الاكتئاب الأخرى. قد تكون هناك حاجة إلى أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من العلاج قبل أن تظهر التأثيرات العلاجية المثلى. سلس البول في
الطفولة : قد يكون مفيدًا كعلاج مساعد مؤقت في تقليل سلس البول لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق ، بعد استبعاد الأسباب العضوية المحتملة عن طريق الاختبارات المناسبة. في المرضى الذين يعانون من أعراض النهار من التردد والإلحاح ، يجب أن يشمل الفحص تفريغ المثانة والإحليل وتنظير المثانة ، حسب الضرورة. قد تنخفض فعالية العلاج مع استمرار تناول الدواء
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وما يتصل بها ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
يعمل إيميبرامين عن طريق تثبيط امتصاص الخلايا العصبية للنواقل العصبية نوربينفرين وسيروتونين. إنه يربط ناقل السيروتونين المعتمد على الصوديوم وناقل النوربينفرين المعتمد على الصوديوم ، مما يمنع أو يقلل من امتصاص الخلايا العصبية للنوربينفرين والسيروتونين. تم ربط الاكتئاب بنقص تحفيز الخلايا العصبية بعد التشابك العصبي بواسطة النوربينفرين والسيروتونين. يؤدي إبطاء إعادة امتصاص هذه الناقلات العصبية إلى زيادة تركيزها في الشق المشبكي ، والذي يُعتقد أنه يساهم في تخفيف أعراض الاكتئاب. بالإضافة إلى تثبيط إعادة امتصاص الناقل العصبي بشكل حاد ، يسبب إيميبرامين تنظيمًا هبوطيًا لمستقبلات بيتا الأدرينالية القشرية الدماغية وتحسس مستقبلات هرمون السيروتونين بعد التشابك مع الاستخدام المزمن. هذا يؤدي إلى تعزيز انتقال هرمون السيروتونين
الاكتئاب: في البداية ما يصل إلى 75 مجم يوميًا في جرعات مقسمة تزداد تدريجياً إلى 150-200 مجم (حتى 300 مجم في المستشفى) ؛ يمكن إعطاء ما يصل إلى 150 مجم كجرعة وحيدة في وقت النوم ؛ كبار السن ، مبدئيًا 10 مجم يوميًا ، تزداد تدريجياً إلى 30-50 مجم يوميًا ؛ لا ينصح الطفل للاكتئاب
نوبة الهلع : في البداية 10-25 ملغ / يوم ، اعتمادًا على كيفية تحمل الدواء ، قم برفع الجرعة حتى يتم الحصول على الاستجابة المطلوبة. تختلف الجرعات اليومية المطلوبة بشكل كبير من مريض لآخر ، بين 75-150 مجم ، إذا لزم الأمر يمكن زيادتها إلى 200 مجم.
من7 سنوات : 25 ملغ
من 8 إلى 11 سنة : 20-50 ملغ
فوق 11 سنة : 50-75 مجم وقت النوم ؛ ماكس. فترة العلاج (بما في ذلك الانسحاب التدريجي) هي 3 أشهر ؛ مطلوب فحص جسدي كامل قبل دورة أخرى
لا ينبغي استخدام إيميبرامين مع مثبطات مونوامين أوكسيديز ماو وعوامل مضادات الكولين والعوامل الخافضة للضغط وميثيلفينيديت وليفودوبا والأدوية المضادة للذهان والسيميتيدين والباربيتورات وموانع الحمل الفموية
احتشاء عضلة القلب الأخير ، عدم انتظام ضربات القلب خاصة إحصار القلب ، غير محدد في مرحلة الهوس ، أمراض الكبد الشديدة
جفاف الفم ، قلة التهدئة ، عدم وضوح الرؤية واضطرابات في التكيف ، زيادة ضغط العين ، الإمساك ، الغثيان ، صعوبة التبول. الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية ، والتعرق ، والهزات ، والطفح الجلدي وتفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الشرى والحساسية للضوء ، والاضطرابات السلوكية خاصة عند الأطفال الهوس الخفيف أو الهوس (خاصة عند كبار السن) ، والتدخل في الوظيفة الجنسية ؛ تغيرات السكر في الدم ، زيادة الشهية ، زيادة الوزن أوفقدان الوزن في بعض الأحيان
فئة الحمل د. تشير البيانات المحدودة إلى أنه من المحتمل إفراز إيميبرامين في حليب الثدي البشري. معروف خطر تلف الجنين
أمراض القلب خاصة مع عدم انتظام ضربات القلب ، تاريخ الإصابة بالصرع ، الحمل والرضاعة ، كبار السن ، اختلال كبدي وتجنبه إذا كان شديدًا، أمراض الغدة الدرقية ، الذهان ، زرق انسداد الزاوية ، تاريخ احتباس البول ، علاج متزامن كهربائي متشنج
قد يؤثر النعاس على أداء المهام التي تتطلب مهارة مثل القيادة ، وتأثير إيميبرامين الذي يسببه الكحول
تم الإبلاغ عن أن الأطفال أكثر حساسية من البالغين لجرعة زائدة حادة من إيميبرامين. يجب اعتبار الجرعة الزائدة الحادة عند الرضع أو الأطفال الصغار خطيرة وقد تكون قاتلة
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق