أوكسيبوتينين هو مضاد مسكاريني محدد لعلاج فرط نشاط المثانة مع أعراض سلس البول الملحة والإلحاح والتكرار. يشار أيضًا إلى أقراص أوكسيبوتينين لعلاج مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق والذين يعانون من أعراض فرط نشاط النافصة المرتبط بحالة عصبية على سبيل المثال ، السنسنة المشقوقة
الدرجة العلاجية
مضادات الكولين (مضادات المسكارين) / مضادات التشنج
يمارس أوكسيبوتينين تأثيرًا مباشرًا مضادًا للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط التأثير المسكاريني للأسيتيل كولين. يُظهر تأثيرًا معتدلًا مضادًا للكولين ، ولكن له تأثيرات قوية مضادة للتشنج على العضلات الملساء في المسالك البولية
جرعة البدء الموصى بها من أوكسيبوتينين هي 5 مجم مرة واحدة يوميًا مع الطعام أو بدونه. يمكن تعديل الجرعة بزيادات قدرها 5 مجم لتحقيق توازن في الفعالية والتحمل (بحد أقصى 30 مجم / يوم). بشكل عام ، قد يتم تعديل الجرعة على فترات أسبوعية تقريبًا
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
العوامل المضادة للكولين ، مثبطات إنزيم السيتوكروم ب450 ، مثل العوامل المضادة للفطريات مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول ، وميكونازول) أو المضادات الحيوية لماكرولايد مثل الإريثروميسين والكلاريثروميسين ، لم يتم إجراؤها. لم يتم إجراء دراسات محددة للتفاعل بين الأدوية والعقاقير مع أوكسيبوتينين
يُمنع استخدام أوكسيبوتينين كلوريد في المرضى الذين يعانون من احتباس البول ، أو احتباس المعدة ، أو الزرق ضيق الزاوية غير المنضبط وفي المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهذه الحالات. هو أيضا بطلان في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للمادة الدوائية أو المكونات الأخرى للمنتج
قد تحدث الإصابة بجفاف الفم وهو مرتبط بالجرعة. آلام في البطن ، جفاف الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية ، آلام الظهر ، ارتفاع ضغط الدم ، خفقان ، توسع الأوعية ، انتفاخ البطن ، ارتجاع المريء ، الأرق ، العصبية ، الارتباك ، السعال ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، جفاف الجلد ، طفح جلدي ، ضعف التبول (التردد) ، التبول قد يتم الإبلاغ عن الاحتفاظ ، وما إلى ذلك
لا ينبغي إعطاء أوكسيبوتينين كلوريد للنساء الحوامل إلا إذا كانت الفوائد السريرية المحتملة تفوق المخاطر المحتملة ، يجب توخي الحذر عند إعطائه للمرأة المرضعة
يجب استخدام أوكسيبوتينين بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي أو كلوي ، وانسداد تدفق المثانة المهم سريريًا بسبب خطر احتباس البول ، واضطرابات انسداد الجهاز الهضمي بسبب خطر احتباس المعدة ، وحالات مثل التهاب القولون التقرحي ، ونى الأمعاء ، والوهن العضلي الوخيم ، الارتجاع المعدي المريئي و / أو الذين يتعاطون الأدوية مثل البايفوسفونيت التي يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى تفاقم التهاب المريء
قد تحدث تأثيرات مضادات الكولين بما في ذلك إثارة الجهاز العصبي المركزي مثل الأرق ، والرعشة ، والتهيج ، والتشنجات ، والهذيان ، والهلوسة ، والاحمرار ، والحمى ، والجفاف ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والقيء ، واحتباس البول بعد جرعة زائدة. وينبغي أن يكون العلاج من أعراض وداعمة. يمكن إعطاء الفحم المنشط
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة 15-30 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق